1. 适应症

作永久性睑裂开大，但实际上术后仍有一定程度的收缩。

2. 术前准备

①依病历记录核对患者施行手术眼的情况，注意左、右眼，上、下睑，手术方式等。

②患者仰卧手术台上。

③手术眼需用表面麻醉时，可滴0.5%丁卡因(地卡因)，每次1滴，每2-3min 1次，共3次。泪道探通术则用小棉签蘸0.5%丁卡因后夹在内眦角，并可取坐位，不需消毒。

④根据手术种类，可采用下列方法清洁和消毒：用肥皂水清洁眼睑皮肤，用0.02%苯扎溴铵(新洁尔灭)液或1：5000氯己定液冲洗结膜囊，然后用75%乙醇消毒手术区皮肤，最后铺盖手术巾或洞巾。

3. 手术步骤

1.按手术要求用直剪剪开外眦部，四周皮下组织作潜行分离，用钝头剪分离附近的球结膜。

2.将球结膜创缘与皮肤创缘作竖向的直接缝合。

3.如术者觉得球结膜向颞侧牵拉时张力较大，可以潜行分离球结膜下组织达角膜缘，然后在相应的角膜缘处切开球结膜，再按上法将眦部皮肤与球结膜的创缘竖向缝合。角膜缘的球结膜创面可不予处理。

外眦部由球结膜向皮肤面作1对褥式缝线，垫以橡皮片后结扎，使之形成少许颞侧穹隆。

 

4. 术后护理

一般皮肤缝线7天拆线。褥式缝线可于术后10天拆线。

球结膜缺损创面5～6天即愈合。