1. 适应症

过期妊娠或近预产期准备计划分娩，子宫颈尚不完全成熟，胎头未入盆者。

2. 术前准备

1.详细询问病史及全面查体，以排除经阴道分娩禁忌证、胎盘前置者。

2.消毒外阴。

3.宫颈评分估计宫颈成熟度。

3. 手术步骤

术者以右手伸入阴道，用示指或示、中指伸入宫颈管内，先稍扩张宫颈管，然后向内在宫壁与胎膜之间轻轻剥离1～2周，使胎膜剥离深度达3～4cm。操作要轻柔，勿使胎膜破裂。

4. 并发症

胎膜破裂、脐带脱垂。

5. 术后饮食

给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。

6. 术后护理

注意宫缩的发动，一般在术后24小时内发动宫缩。

7. 注意事项

1.严格无菌操作，动作要轻柔，注意勿使胎膜破裂、宫颈损伤。

2.分离胎膜时，若触到海绵样的胎盘组织，应立即中止手术。