1. 适应症

卵巢冠囊肿手术适用于：>4cm的卵巢冠囊肿，易引起附件解剖改变，输卵管往往被拉长，囊肿活动度大，会引起扭转导致腹痛，需手术治疗。

2. 术前准备

宜在月经干净后3～7d内手术，如在月经周期后半期B超检查发现的附件区囊肿，可能为增大未破的卵泡或黄体囊肿。

3. 手术步骤

1.切开腹壁，检查囊肿位置及大小，囊肿壁薄，位于卵巢上方，输卵管正常或附于囊壁上。

2.切开包裹肿瘤的输卵管系膜，近有人建议行纵切口，可防止损伤过多血管，以免影响输卵管，卵巢的血液供应。

3.剥离囊肿 用手指或刀柄剥离囊壁间隙至完整剥出。

4.缝合囊腔 如剥离后的囊腔大，可用3-0肠线或中号丝线间断缝合关闭囊腔。如为纵行切口，应横行缝合以防止输卵管扭曲，影响功能。

5.如涉及输卵管，可行输卵管与囊肿一并切除，尽量保留卵巢，老年人或患侧卵巢有异常者，可行患侧附件或双附件切除。

4. 注意事项

如囊肿很大，切口不必延长，可采取小切口(3～4cm)，直视下抽吸囊液后提出囊壁，再剥离囊壁及缝合囊腔。