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内侧副韧带附着部移位术

就诊科室 : 骨科 手术方式 : 开刀
手术部位 : 四肢 手术次数 : 1次
麻醉方式 : 局部麻醉 手术时长 : 1-2小时/次
住院治疗 : 需要 恢复时间 : 4—6周
参考价格 : 仅供参考:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为1000-5000元
治疗疾病 : 膝关节侧副韧带损伤

内侧副韧带附着部移位术简介

内侧副韧带附着部移位术用于内侧副韧带损伤的手术治疗。内侧副韧带损伤是最常见的膝韧带损伤,多发生在膝半屈曲位,过度旋转,特别是伴有外翻应力位。内侧副韧带撕裂可发生在任何部位,按病理变化分为6种类型。最常见的部位是在胫骨或胫骨的附着处,浅层在胫骨附着处撕脱,而深层在股骨附着部撕脱,或与此相反。韧带中段撕裂较少见。临床上最常见的类型为浅层在近端股骨髁撕脱带有骨折片,深层在远端胫骨内髁附着处撕裂

内侧副韧带附着部移位术病因介绍

1. 适应症

内侧副韧带附着部移位术适用于内侧副韧带损伤,术中探查发现韧带松弛尚有连续性者。

2. 手术步骤

1.显露侧副韧带

膝关节内侧正中做S形切口,起自股骨内上髁上2cm,稍弧形向下通过内收肌结节,与髌骨和髌韧带平行相距3cm,止于胫骨内侧髁关节面下5~6cm。显露后缘及其附着部。

2.侧副韧带上端移位

如切口不足,适当延长,然后凿下一与该韧带相连的骨块(2cm×2cm),伸直膝关节并内收小腿,用力向近端牵拉内侧副韧带,于屈膝20°~30°位在原韧带附着部的前上方能使韧带保持紧张状态的部位,凿成一个与上骨块大小相当的骨槽,将骨块嵌入骨槽中,用一螺丝钉固定。

3.内侧半月板损伤的处理

如怀疑内侧半月板损伤,在凿开骨块后稍用力外展大腿,加宽内侧关节间隙,探查半月板,进行修补或切除术。

4.缝合固定

缝合切口,外固定 松开止血带,彻底止血,用等渗盐水冲洗切口,逐层缝合皮下组织和皮肤。膝关节屈曲20°~30°,用长腿管形石膏固定。

3. 术后护理

1.为防止股四头肌萎缩和膝关节粘连,应鼓励病人练习股四头肌收缩。

2.术后4~6周去除管形石膏,逐渐练习膝关节伸屈活动。术后2个月开始负重。

以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。

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