阿司匹林可以防脑梗吗?
50~69岁人群如果通过评估,10年内心血管风险≥10%且无出血风险的,应考虑服用小剂量阿司匹林(100mg/天)预防心脑血管疾病。
特别需要注意的是,阿司匹林用在这类人群中的作用在于预防栓塞,但除了脑梗死,中风还有发病机制完全相反的另一种类别——脑出血,如果有出血风险还服用阿司匹林,那相当于加大了出血的风险。
除了出血风险,阿司匹林的不良反应还包括胃肠道不适、过敏反应、尿酸升高、G6PD缺乏症患者出血溶血等。
因此服药必须严格接受医生和药师的指导,不可想当然地认为阿司匹林是对症的“常用药”,别人用,我也用。医生提醒,服用阿司匹林可尽量选择副作用小的肠溶片,在饭后服用。如果服用阿司匹林不适应,可加用胃保护药物或更换药物如硫酸氢氯吡格雷等。
脑梗出院后做好“二级预防”
医学上的“二级预防”是指在疾病的潜伏期为了阻止或减缓疾病的发展而采取的措施,也就是通常所说的早发现、早诊断、早治疗的“三早预防”。
脑梗死的二级预防中,控制危险因素十分重要。高血压患者要注意服药控制血压,血脂代谢异常的要通过服用他汀类药物强化降脂,糖尿病患者控制相关指标,呼吸睡眠暂停征患者好进行睡眠呼吸检测及治疗。此外,要在医生指导下服用抗血小板药物