减少抗生素滥用 为健康争取时间
未来威胁人类健康的头号杀手是什么?许多人想到癌症。确实,全球每年有880万人死于癌症。但卫生组织日前发出预警,如果不积极应对,到2050年,全球每年死于抗生素耐药性感染的将有1000万人。
1928年,英国科学家弗莱明发现了青霉素。随后,多种机制不同但均用于控制细菌、真菌等微生物感染的药物相继被发现,这些药物统称为抗生素。上世纪50—70年代,抗生素开发进入“黄金时期”,新上市的抗生素逐年增多。但上世纪80年代以后,新上市的抗生素少之又少。
抗生素的使用为人类战胜感染性疾病开辟了一条捷径,但问题也随之而来,那就是抗生素耐药性。抗生素作为一种独特的药物,使用得越多,作用越差,因为细菌能够很快适应抗生素环境,产生耐药性。
遗憾的是,以目前的科技和医疗水平,人类尚无法阻止细菌对抗生素产生耐药性,而对于一些严重感染来说,使用抗生素又是选择,可以说,耐药性是抗生素使用的必然结果。不过,抗生素滥用无疑大大加剧了抗生素耐药性问题。国际医学期刊《美国医学会杂志》指出,2010年至2011年间,美国约有2.6亿患者在门诊接受了抗生素治疗,其中约30%的使用是不合理的。除了医疗方面的使用,在养殖业也存在抗生素使用过量问题。而夹杂着大量抗生素的医疗废水、动物饲料、水产养殖废水等排入自然水土环境,恰恰成了“锻炼”细菌耐药性的“温床”。
目前,抗生素耐药性已经在全球展现出了巨大的杀伤力。在欧洲和美国,每年约有5万人死于耐药性感染;而在中低收入国家,每年有超过21万新生儿由于抗生素耐药性造成的血液感染而死亡。如果任由其发展下去,各种各样的“多重耐药菌”会不断出现,现有抗生素将在20年内对新的菌种失去。而一旦广泛耐药发生,即使是剖腹产等常规的低风险手术,都将大大提高患者死于手术部位感染的可能性。