男性缺牙与动脉硬化相关

　　日本的一项研究显示，缺牙数目和动脉硬化程度之间存在线性关系，该线性关系在不同性别之间存在差异。该论文于2014年11月18日在线发表于《牙科研究杂志》（J Dent Res）杂志。

　　很多流行病学研究提示，口腔疾病是心血管疾病的一个危险因素，然而这两种疾病是否存在临床显著相关性仍然存在争议。本研究是在日本成年人中进行的一项横断面研究，纳入8124名受试者，年龄30~75岁，无非炎性原因导致缺牙的病史，例如正畸治疗、牙位不正和外伤等原因导致缺牙。结果为，包括交互作用分析在内的多重回归分析显示，CAVI和缺牙数目的相关性与性别有关，仅在男性中表现出正相关关系（总回归系数β为0.04；95%可信区间为0.02~0.06）。

　　预防丨青少年龋病或受社会心理因素影响

　　2014年11月21日在线发表于《社区牙科和口腔流行病学》（Community Dent Oral Epidemiol）杂志的两篇文献均提示，在青少年人群中，龋病发生或与社会心理因素有关。

　　一项是巴西和英国的联合研究，研究显示，社会支持和社会网络是青少年龋病发生的重要社会心理影响因素。该横断面研究纳入2012年在巴西多拉杜斯市公立学校就读的542名12~14岁青少年；结果为，青少年龋病患病率和当前龋坏发生率分别为55.2%和32.1%。来自家庭的社会支持程度低和社会网络数少的青少年出现DMFT≥1的可能性更大，当前牙齿龋坏数也与来自家庭的社会支持程度低和社会网络数少相关。

　　另一项为美国研究，研究显示，儿童牙齿健康与儿童期各种社会心理因素显著相关。该研究使用了美国2011-2012年儿童健康全国调查（NSCH）的数据。儿童口腔健康状况由家长报告的两个方面进行评定：口腔总体健康状况以及在过去12个月内是否出现牙痛、牙齿龋坏、未充填龋洞等具体口腔健康状况。儿童期不良经历（ACE）包括儿童是否接触到家长离婚、家长监禁、家庭暴力、邻居暴力、药物和酒精滥用、精神疾病和经济困难7个方面。该研究结果为，即使儿童期只经历一种ACE，也会增加其不良口腔状况的可能性；同时经历多种ACE，会对其口腔健康和龋病发生产生累积的不利影响（比值比为1.61~2.55）。经校正的模型则显示，种族和社会经济因素在儿童口腔健康中也起了重要作用。常规预防性牙科保健应考虑多个因素，包括ACE，以发现并缩小口腔卫生保健差异。

　　牙体牙髓丨肌肉放松疗法未改善夜磨牙

　　荷兰的一项双盲、平行、随机对照研究显示，在4周观察期内，未发现联合使用渐进式肌肉放松和睡眠卫生措施对治疗夜磨牙。该文2014年11月21日在线发表于《口腔康复杂志》（JOralRehabil）。

　　该研究旨在评估联合使用肌肉放松和睡眠卫生措施治疗夜磨牙症的。研究纳入16名受试者（平均年龄39.9±10.8岁），随机分至对照组（8人）和试验组（8人）。在研究人员指导下，试验组人群同时接受睡眠卫生措施和渐进式肌肉放松治疗4周。使用两个多导睡眠监测仪记录双侧咬肌肌电活动，分别在治疗前和治疗后测量，记录每小时发生磨牙次数、每小时觉醒次数和夜磨牙时间指数（睡眠时间中磨牙时间所占比重）3个指标。

　　结果为，对于夜磨牙指标及睡眠指标，治疗前、联合使用肌肉放松和睡眠卫生措施治疗4周后，未见显著差异。

　　种植丨不双膦酸盐未降低种植成功率？

　　西班牙的一项荟萃分析显示，接受双膦酸盐治疗并不会降低患者种植体成功率；对于有并发症的患者，需要进行个性化的风险评估，因为双膦酸盐治疗的罕见严重并发症之一是双膦酸盐相关的颌骨骨坏死。该论文2014年11月19日在线发表于《临床口腔种植研究》（Clin Oral Implants Res）杂志。

　　研究者通过检索PUBMED（Medline）数据库中截至2014年2月22日发表的文献，在系统综述和荟萃分析优先报告条目的基础上进行荟萃分析，用文献质量评价表（NOS）评价研究质量。共检索出256篇文献，最终14篇文献符合纳入标准。其中，8项研究（6项回顾性研究、2项前瞻性研究）被纳入进行荟萃分析。所分析的患者总数为1288例（试验组386例、对照组902例），种植体总数为4562颗（试验组1090颗、对照组3472颗）。

　　结果为，总比值比（OR）为1.43（P=0.156），无充分证据表明双膦酸盐对种植体存留率有负面影响。根据NNH（表示发生一例不良事件所需要暴露于该致病因素的人数），超过500例接受双膦酸盐治疗的患者才发生一例种植失败。由于本次荟萃分析的研究数量较少，尚需通过更大样本量及更长随访期的进一步研究来验证该结果的可靠性。