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“蛋蛋”的痛,警惕睾丸扭转

发布时间:2022-09-03    来源:玉林市妇幼保健院  
睾丸扭转常见于青少年期,也见于小儿、新生儿和胎儿期。是最为严重的阴囊急症。
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“蛋蛋”的痛,警惕睾丸扭转

    睾丸扭转常见于青少年期,也见于小儿、新生儿和胎儿期。是最为严重的阴囊急症。睾丸的解剖变异、剧烈地突然变换体位均可能引起睾丸扭转。睾丸扭转发生的部位可分为鞘膜外型和鞘膜内型。鞘膜处型也称精索扭转,是腹股沟管内精索固定不良所致,睾丸、附睾及其鞘膜一同全部发生扭转,扭转度数多在360度以上,多见于新生儿期或胎儿期。鞘膜内型主要见于青少年,可分为睾丸附睾扭转、单纯睾丸扭转。

  睾丸扭转有一定的家族性,发病率约为10%。诊断睾丸扭转者须急诊手术,以大可能挽救睾丸。睾丸的保留取决于缺血的程度和时间,手术在发病6小时内进行,睾丸有成活率达100:扭转6-12小时内睾丸可有70%的机会存活:扭转24小时后睾丸存活的可能性极低。

  临床表现在年长儿童呈急性发作的剧烈疼痛,并有向下腹部及腹股沟的放射痛,疼痛逐渐加重。部分患儿伴恶心、呕吐及低热。体格检查阴囊红肿、触痛,部分可触及高位横向睾丸。新生儿表现为阴囊增大、红肿,部分新生睾丸可无明显临床表现,或双侧睾丸扭转仅表现为单侧症状。

  超声是小儿阴囊急症的首先选诊断方法,对睾丸扭转的诊断特异性高达100,准确性和敏感性均较高。

  因此,“蛋疼”刻不容缓,必须马上去医院就诊。

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