精索静脉曲张对精液的影响
精索静脉曲张分度:如果能看到曲张静脉,为重度;看不到,但扪诊能触及,为中度;看不到触诊触不到,但在做Valsava试验时能触及的,为轻度。
卫生组织认为精索静脉曲张可引起男性不育和睾丸功能受损,精索静脉曲张常常导致精液多各参数异常,精索静脉曲张的男性不育患者中90%精子活力降低,65%精子密度降低,正常成年男性精索静脉曲张发病率为15%,男性不育患者中这一发病率上升到20%~40%,继发性男性不育患者中约70%是由于精索静脉曲张所致,尽管精索静脉曲张影响男性睾丸发育和精子发生,但精索静脉曲张不一定导致不育,因为男性生精功能有巨大储备,精索静脉曲张的男性不育患者生育能力虽然受损,但仍可在正常范围内。
我们一般建议以下情况下考虑手术:男性不育,会阴部坠胀感等不适症状,或青春期精索静脉曲张的预防性治疗。术后 则有以下三方面:70%的男性不育患者精液质量有所改善:51%的患者精子浓度提高,70%的患者精子活力改善,44%的患者精子形态改善。