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什么是带状疱疹?带状疱疹日常保健和治疗方法有哪些?

发布时间:2015-11-23    来源:互联网  

带状疱疹是比较常见的皮肤病,关于得了带状疱疹饮食应该注意什么,吃什么好,一直是患者及其家人所的。其实带状疱疹除了到正规医院治疗外,平时的护理也是很重要的,尤其是饮食方面,正确的饮食能有加快病情的好转。

什么是带状疱疹

带状疱疹herpeszoster是由水痘-带状疱疹病毒herpesvaricella-zosterVirusVZV所致的急性皮肤黏膜感染性疾病。临床上以突然发生的、沿神经带状分布、单侧分布、密集成群的疱疹为特点,疼痛明显,愈后极少复发。本病传染性很小,带状疱疹患者不能直接传播带状疱疹病毒,但能在易感人群中造成水痘流行。其传播途径仍为“皮肤-空气-呼吸道”。小儿感染VZV初发感染临床表现为水痘,成人表现为带状疱疹。带状疱疹感染在成人约占10%20%,但以老年人及免疫缺陷者多见。局部外伤、部分系统疾病和急、慢性传染病及中毒等为常见促发因素。

病理病因

1、水痘-带状疱疹病毒为本病的致病病原体,侵犯儿童可引起水痘,在成年人及老年人则引起带状疱疹。机体患水痘后为不全免疫,病毒可长期潜伏于脊髓神经后神经节或三叉神经节内,不能被体内的价抗体清除,当机体免疫力低下时,诱发带状疱疹。而患带状疱疹后则为完全免疫,很少复发。

2、病毒经空气传播进入呼吸道中繁殖,经区域淋巴结侵入血循环,扩散在身体各部位潜伏期1217,全身出现斑丘疹和水疱,这就是儿童的水痘,此时病毒沉着于上皮样细胞中,而呼吸道及痘疤均可为传染源。水痘痊愈后,少数潜伏在神经节细胞中的病毒,可在若干年之后在某些激惹情况下活化,沿着感觉神经轴索下行到神经支配的皮肤黏膜的细胞内增殖,发生串珠状水疱疹,并按神经分布形成带状。

带状疱疹的症状

得了带状疱疹,13天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状。如果发生在胸部、腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,极少对称发病。民间所传:如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险,是不可靠的。患此病者,轻者每簇可间隔有正常皮肤,病情严重者可融合大片的带状分布,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱,甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂,脱落后不留瘢痕;重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后,仍遗留疼痛,数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面,要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯,甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重。注意的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位剧烈疼痛外,水疱不出现或出现得很少,很容易被误诊,应予以高度重视,以免贻误治疗,发现严重后果。

带状疱疹的患者,在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗。

带状疱疹西医治疗:

治疗

本病有自限性,治疗原则为止痛,抗病毒,消炎,缩短病程,预防感染。

1.全身治疗

1抗病毒药物:尽早应用伐昔洛韦万乃洛韦,泛昔洛韦,这两种前体药比阿昔洛韦口服生物药效率高,小剂量产生的血液中药物浓度高,二者经口服所达到的血清中抗病毒活性浓度所需时间均比通过静脉点滴阿昔洛韦所需时间短,阿昔洛韦无环鸟苷有较强抗疱疹病毒作用,抑制病毒DNA聚合酶,干扰DNA合成,早期应用可减少新疹形成,抑制疼痛,制止病毒扩散,减少内脏损害发生,口服200mg5/d,连续1周,亦可用5mg/kg静脉滴注,3/d,持续510天,用阿糖腺苷,可干扰疱疹病毒DNA早期合成;口服15mg/kg·d,静脉滴注1/d,连续10天,其他抗病毒药物如阿昔洛韦,利巴韦林三氮唑核苷,聚肌胞因价格低廉也可选用。

2止痛药:可口服安痛定,氨基比林/苯巴比妥/非那西丁/咖啡因去痛片,布洛芬芬必得,吲哚美辛等,对严重后遗神经痛可给盐酸阿米替林amitriptyline睡前顿服12.5mg,每25天递增12.5mg,三环抗抑郁药如多塞平多虑平,丙米嗪等,严重者可作神经阻滞或椎旁神经封闭。

有报告,比较严重的神经痛亦可用神经阻滞疗法,即用硬膜外先注入1%利多卡因35ml,然后再注入吗啡复合液1015ml含吗啡15mg1/d,亦可用氦氖激光作局部病点照射。

3干扰素IFNα,γ和人重组干扰素α-2b对于免疫功能低下的老年病人可酌情选用,它可直接抗病毒,增强免疫效应细胞的应答反应,人血丙种球蛋白0.61mg/kg,麻疹疫苗麻疹减毒活疫苗0.32ml1次肌内注射,其他如转移因子,胸腺素胸腺肽等均可有助于缩短病程。

4皮质类固醇激素:病情严重可早期使用,以减轻神经节炎症后的纤维化,减少神经痛,一般泼尼松3040mg/d,疗程714天,必须与抗病毒药联合使用。

2.局部治疗

1复方锌铜溶液Dalibou3%硼酸溶液作局部湿敷,外用3%5%阿昔洛韦霜,1%喷昔洛韦霜,干扰素α-2b涂布剂,0.5%酞丁安搽剂等。

2带状疱疹" 眼部带状疱疹可用3%阿昔洛韦眼药水,0.5%碘苷疱疹净液,干扰素α眼药水点眼,34/d

3物理疗法:可用紫外线局部照射,音频电疗法和氦氖激光照射消炎止痛,缩短病程。

带状疱疹日常保健

①增强体质,提高抗病能力。老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体历御疾病的能力。

②预防感染。感染是诱发本病的原因之一。老年患者应预防各种疾病的感染,尤其是在看秋季节,寒暖交替,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染。此外,口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。

③防止外伤。外伤易降低机体的抗病能力,容易导致本病的发生。因此老年患者应注意避免发生外伤。

④避免接触毒性物质。尽呈避免接触化学品及毒性药物,以防伤害皮肤,影响身体健康,降低机体抵抗力。

⑤带状疱疹的护理措施还包括增进营养。老年人应注意饮食的营养,多食豆制品,鱼、蛋、瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜,使体格健壮,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。

带状疱疹的日常饮食

一、慎食肥甘油腻之品

肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物,多具滋腻、肥甘壅塞之性,易使本病之湿热毒邪内蕴不达,病情缠绵不愈。

二、忌食辛辣温热食物

酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品,食后易助火生热。中医认为,本病为湿热火毒蕴结肌肤所生,故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。

三、慎食酸涩收敛之品

酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。中医认为,本病多属情志不畅,肝气郁结,久郁化火,复感毒邪而致,故治疗应以行气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品,易使气血不通,邪毒不去,疼痛加剧。

同时,提醒您患病时不要过分紧张,注意劳逸结合。有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱,甚至糜烂,但是请不要紧张,及时到正规专科医院治疗,情况会很快得到好转,如果采取中西医结合的办法更能预防带状疱疹遗留神经痛的发生。

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