4.其他 腰椎穿刺作为检查方法诊断本病的价值是公认的,而作为一种治疗方法目前看法尚不完全—致,腰椎穿刺放出少量脑脊液5—10ml对缓解头痛、减少出血引起的脑膜刺激症状有一定。也有人认为腰椎穿刺放出脑脊液可防止出血后大脑导水管粘连所致梗阻性脑积水。但有引起脑脊被动力学改变、诱发脑癌的危险。故应用本方法时应小心操作,谨防脑癌发生。
3.降低颅内压 可用20%甘露醇等药物,方法与高血压性脑出血相同。
2.止血治疗 为制止继续出血和防止再出血,一般主张在急性期使用大剂量止血药。蛛网膜下腔出血后形成血凝块,由于酶的作用可因自淬而引起再出血。因此,应用抗纤维蛋白溶解剂以防止凝血块溶解,可以避免早期再出血。
1.一般处理 对急性蛛网膜下腔出血的一般处理与高血压性脑出血相同。应强调卧床休息4—6周,尽量避免一切可能增加患者血压和颅内压的因素。对头痛和躁动不安者应用足量的止痛药、镇静药,以保持患者能安静休息。
蛛网膜下腔出血如何治疗?
蛛网膜下腔出血的治疗原则是:制止继续出血,防治血管痉挛,防止复发。