尿瘘应该怎么诊断？

发布时间：2012-10-03 来源:互联网

当可疑输尿管阴道瘘经上述检查仍不能确诊者，可作静脉肾盂输尿管造影，或经膀胱逆行造影。

4、肾盂输尿管造影

静脉注射靛胭脂5ml，约5-7分钟后，可见蓝色尿液由瘘孔流出，可进一步确定为输尿管阴道瘘。也可在膀胱镜配合下，了解输尿管口的位置，确定是哪一侧输尿管损伤。

3、靛胭脂试验

可观察瘘孔与输尿管开口的关系，可帮助确定是哪一侧输尿管阴道瘘，还可了解膀胱内有无异常情况，如结石、炎症、肿瘤等。

2、膀胱镜检查

用稀释美蓝液2ml注入膀胱，观察蓝染尿液从阴道流出的孔道，可帮助寻找极小的瘘孔。如从膀胱注入美蓝后，从阴道流出的尿液仍为清亮尿液，说明阴道的尿液来自肾脏而非来自膀胱，可初步诊断为一侧输卵管阴道瘘。

1、美蓝试验

可用以下辅助诊断方法：

表示，据病史找出尿瘘发生的原因；通过妇科检查，除确定尿瘘的存在外，还需进一步明确瘘孔的部位、大小、数目，瘘孔周围瘢痕，有无阴道狭窄，尿道有无狭窄、断裂、缺损或阻塞，子宫颈有无缺损、瘢痕以及双侧肾脏功能情况等，为判定治疗方案，估计预后提供依据。