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腹部输卵管结扎术为计划生育手术。 计划生育手术包括节育、绝育及复孕手术。节育手术常用的有宫内节育器放置术及取出术、早孕期人工流产术及中期妊娠终止术。绝育术是采用手术方法阻断生育能力达到永久性避孕的目的,女性常用的有输卵管结扎术。复孕术是对妇女因输卵管阻塞引起的不孕或因输卵管结扎术后由于某种原因要求再生育而行的精细的整形术,是属于计划生育范畴的一种手术。手术要求痛苦小、安全、可靠、副作用小
凡外阴、阴道、宫颈等癌瘤犯及膀胱、全尿道和全阴道,但主韧带、宫骶韧带和阴道旁未浸润达盆壁者。
Frank间歇顶压术用于先天性无阴道的治疗。 先天性无阴道是由于内在与外界因素的影响,使中肾旁管尾端发育受阻或停滞而致。因此,这类患者只有实心的始基子宫,阴道未发育;但中肾旁管头段和生殖嵴发育正常,可有正常的输卵管和卵巢,女性第二性征发育正常,但患者常伴有泌尿系统及骨骼的发育异常。
目前国内治疗先天性无阴道(congenital absence of vagine)的手
激光用于治疗宫颈糜烂具有简便、快速、疗效好、并发症少的特点。多采用二氧化碳激光器,通过对糜烂面发出光束照射,使糜烂组织炭化结痂,痂皮脱落后可以长出新的鳞状上皮。激光治疗具有消炎、止痛、促进组织修复的作用,在治疗过程中由于激光刀不接触宫颈组织,对烧灼的深度容易掌握。治疗中有的患者可能有阴道烧灼感。治疗后1~2周阴道会有排液或血性分泌物。一般愈合时间为1个月左右。激光治疗宜在月经干净后进行,
雷弗特手术用于子宫脱垂的手术治疗。 子宫颈外口下降到坐骨棘平面以下,称子宫脱垂。宫颈下降,未达阴道口,为Ⅰ度轻。宫颈下降达阴道口、未出口外,为Ⅰ度重。宫颈脱出于阴道口外,宫体仍在阴道内,为Ⅱ度轻。宫颈及部分宫体脱出于阴道口外,为Ⅱ度重。宫颈、宫体全部脱出于阴道口外,称Ⅲ度子宫脱垂。常伴有不同程度的阴道前、后壁膨出和宫颈延长。
Neugebauer 1867年、LeFor
腹腔镜辅助的子宫切除术是以腹腔镜手术开始,阴道手术结束,至少在腹腔镜下处理附件后转为阴式手术,是目前较多采用的腹腔镜子宫切除术。
宫颈冷冻术是利用制冷剂(常用为液氮),使局部病变组织反复冻融、使之坏死或变性而脱落,再经组织修复而达到治疗目的。其特点:1.冷冻时组织中微循环受阻停止,术中、术后局部出血少;2.快速冷冻及冷冻后缓慢自然复温,对细胞具更大的杀伤力;3.冷冻部位愈合后局部不留瘢痕,特别适宜要求生育妇女宫颈病变的治疗。
手术治疗在妇科临床医学中占有重要地位,而妇科的诊断、治疗性小手术也不容忽视。如刮宫术、后穹窿穿刺术、外阴及宫颈活检术等,在诊断、治疗方面应用颇广。这些手术往往操作简单,意义重大。如有疏忽或操作不当,可造成错误的诊断,无效的治疗,会给病人带来不应有的痛苦。
诊断性刮宫简称诊刮,是诊断宫腔疾病的重要操作之一,其目的是刮取宫腔内容物做病理检查协助诊断。若疑有宫颈管病变,须对宫
腹腔镜辅助的子宫切除术是以腹腔镜手术开始,阴道手术结束,至少在腹腔镜下处理附件后转为阴式手术,是目前较多采用的腹腔镜子宫切除术。
宫颈息肉大多来自宫颈管黏膜,单发或多发。多为良性,质软,富于血管,呈鲜红色。有蒂与宫颈相连,息肉大小不等,直径从数毫米至数厘米,大者可露于宫颈外口。可发生任何年龄。一般无自觉症状,但有些病例出现白带多或性交后少量出血的症状。
手术是唯一根治宫颈息肉的办法。