老年便秘主要分为虚秘和实秘两类
便秘是老年人常见证侯之一,系指大便涩滞,排便困难,粪便干燥结硬,经常解而不畅的一种症状。患者可伴有食欲不振,嗳气、恶心,腹胀或腹痛,头晕,乏力,心悸,或口苦、口臭等症。
便秘主要由于平素过食辛热厚味,恣饮酒浆,热移大肠以致胃肠积热;或情志不舒,思虑过度,久坐少动,以致气机不利,传导失职所成;或因劳倦内伤,或病后及年老体弱之人,阳气不足,阴血亏虚而得。气虚则大肠传导无力,阴血亏虚则津枯肠道失运;阳虚则阴寒内生,津液失布。此外,也有因膳食结构不合理,偏食等导致便秘的发生。
老年便秘主要分为虚秘和实秘两类。
1.虚秘
(1)血虚便秘
主证:便秘干结如羊粪球,排便努挣,口干,食香不敢多进,有时烦躁易怒,头晕、心悸,失眠,面色、爪甲苍白无华,舌质嫩或红少津,苔薄白,脉细或细数。
治法:养血润肠。
选方:四物汤合增液汤加减。
(2)气虚便秘
主证:粪蓄肠间而无便意,或虽有便意而临厕努挣无力,艰涩难出,挣则汗出气短,便后乏力,伴头晕疲乏,食少、纳呆;舌质淡,苔薄白,脉沉弱。
治法:补中升阳通便。
选方:补中益气汤加减。
(3)阳虚便秘
主证:大便干涩,排出困难,畏寒肢冷,小便清长,面色?白、舌质淡,苔薄白润,脉沉迟。
治法:温阳通便。
选方:济川煎加减。
2.实秘
(1)气滞便秘
主证:腹胀胸闷,矢气多,时而腹痛无定处,大便秘结欲便不得,便后胀满可缓解,或便后仍觉不爽,舌苔薄腻,脉弱。
治法:理气行滞。
选方:六磨汤加减。
(2)郁热便秘
主证:大便干结,小便短赤,面红身热,口干,口臭、心烦,舌质红,苔黄燥,脉数。
治法:清热润肠。
选方:麻仁丸加减。
除了药物治疗,老年便秘患者在日常生活中需做到以下几点来预防便秘的发生:
1、饮食注重清淡为主,平时多摄取纤维类的食物,也可以多饮茶,例如绿茶以及茉莉花茶,具有很好的排毒的作用。
2、老年人应该适当的运动,比如慢走、慢跑等,能够有用的刺激肠蠕动。当然如果条件不允许,可以简单的做些甩手、弯腰等动作也能有用的刺激肠蠕动。
3、老年人应该养成良好的排便习惯,防治粪便在体内停留过久变硬,早上的时候较好喝杯水刺激肠胃蠕动。
4、老年人可以经常握拳轻轻的敲打后腰,既可以缓解腰酸也能够刺激肠胃的蠕动。