看门诊的时候,有不少病人每次在诊室里测血压高,但自己回家测的时候就不高了,对于吃药还是不吃药犹豫不决,在临床上,有一种高血压叫“白大衣高血压”,是因为看到白大衣就紧张导致血压升高,这种高血压不是真正的高血压,是不需要服药的。不少患者问,家里自测的血压到底准不准,能不能相信?其实在2012年我国就发表了“家庭血压监测中国共识”,对于家庭血压监测方法、家庭血压诊断标准、家庭血压的临床应用、家庭血压监测与动态血压监测的关系都做了详细的解释。
1. 家庭血压监测方法
采用上臂式电子血压计,测量前在有靠背的椅子上坐位休息5分钟后再开始测量血压。测量血压时,将捆绑袖带的上臂放在桌上,与心脏处于同一,两腿放松、落地。每日早、晚各测量血压2-3次,间隔1~2分钟,然后取平均值。早上应在起床后数小时内进行,在服用降压药物之前;在早饭前测量血压;测量时取坐位;测压前排空膀胱。晚上测量时间可以在晚饭后或睡觉前,只要每天测量的时间固定就可以。
2. 家庭血压诊断标准
我国的家庭血压监测共识建议家庭血压≥135/85 mm Hg时可以确诊高血压,<130/80 mm Hg为正常血压。
3. 家庭血压的临床应用
家庭血压监测可以对“白大衣高血压”和部分“隐匿性高血压”进行鉴别诊断,可以部分替代动态血压监测的功能。 坚持家庭血压监测才能长期监测降压**。通过进行家庭血压监测,患者可及时与治疗医生沟通血压控制情况,寻找血压未控制或过低的原因,进行的生活方式干预,或调整降压药物的用法用量。从而提高降压治疗的质量,降低血压的长期变异。