手部肌腱损伤多为开放性，以切割伤较多，常合并神经血管伤或骨关节损伤，也可发生闭合性撕裂伤。肌腱断裂后，相应的关节失去活动功能。如指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲；指深屈肌腱断裂，表现为远侧指间关节不能屈曲;指深浅屈肌腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整，掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂，其相应关节不能伸展，并可出现畸形。

同科室手术 拇指指腹缺损修复术前臂皮瓣切取术拇长伸肌腱缝合术，Ⅲ-Ⅳ区内生软骨瘤刮除植骨术

适合拇指指腹缺损。

同科室手术 前臂皮瓣切取术拇长伸肌腱缝合术，Ⅲ-Ⅳ区内生软骨瘤刮除植骨术嵌入骨移植术

一般取前臂桡侧皮瓣，该皮瓣包含桡动、静脉，头静脉和前臂外侧皮神经及桡神经浅支，后者多保留于前臂。桡动脉走行投影线为自肘窝部肱骨内外髁间边线的中点至腕部桡骨茎突内侧桡动脉搏动处，以此为中轴线设计皮瓣，上端可达上臂下1/3水平，下端可达腕横韧带，两侧宽度可达前臂周径的3/4。前臂皮瓣血管走行恒定，厚度较薄，供皮面积也较大，尤其适于颜面部和手部创面的修复，但因前臂属暴露部位，创面缝合或植皮后仍

同科室手术 拇长伸肌腱缝合术，Ⅲ-Ⅳ区内生软骨瘤刮除植骨术嵌入骨移植术拇指IV度缺损再造术

肌腱断裂和缺损是常见病，多由于损伤或病变所造成。为恢复肢体、指、趾的功能，断裂或缺损的肌腱均须及时予以修复。但几乎所有修复后的肌腱均与周围组织形成不同程度的粘连和关节活动障碍，这与局部的病理情况、手术操作技术、缝合材料、术后处理是否正确等有密切关系，必须予以重视。本文介绍常用的肌腱缝合法及其技术。

同科室手术 内生软骨瘤刮除植骨术嵌入骨移植术拇指IV度缺损再造术颞部填充技术

孤立性内生软骨瘤是较常见的肿瘤，主要见于肢体上的长管状骨和短管状骨。随着肿瘤的生长，患骨的皮质变薄和膨胀。这情况多见于指骨、掌骨或跖骨。孤立性内生软骨瘤可以转变为软骨肉瘤，但这种恶性变多见于长管状骨内的软骨瘤，而短管状骨内者很少有恶性变。

同科室手术 嵌入骨移植术拇指IV度缺损再造术颞部填充技术颧颌皮瓣下睑再造术

嵌入骨移植术是在病骨的两端切除一定的长度和宽度的一条皮质骨片，然后取同样大小的一整块骨片嵌入骨槽，用螺钉将骨板固定于病骨上，达到刺激成骨作用和内固定作用，促进骨愈合。这一方法的优点是植骨后病骨的直径不增粗。其缺点是需要有一定的设备(如双锯片电锯)，内固定作用不如骨上骨移植术可靠，有骨缺损者应用此手术则更不牢靠，因此，多用于无骨质缺损的骨折不愈合及各种关节融合术。

同科室手术 拇指IV度缺损再造术颞部填充技术颧颌皮瓣下睑再造术拇指l、ll缺损再造术

适合拇指IV度缺损。

同科室手术 颞部填充技术颧颌皮瓣下睑再造术拇指l、ll缺损再造术皮肤移植术

颞部填充技术适用于双侧颞部凹陷，其程度已影响面形美的美容就医者。

同科室手术 颧颌皮瓣下睑再造术拇指l、ll缺损再造术皮肤移植术前臂游离皮瓣阴茎再造术

适用于修补下睑缺损1/2睑长。

同科室手术 拇指l、ll缺损再造术皮肤移植术前臂游离皮瓣阴茎再造术拇指lll度缺损再造术

适合右拇指创伤性l度缺损。

同科室手术 皮肤移植术前臂游离皮瓣阴茎再造术拇指lll度缺损再造术皮片移植术