预防接种是预防控制传染病最经济、最有效的措施,对保障人民群众生命健康具有十分重要的意义。2022年4月25日是第36个“儿童预防接种日”。今年的宣传主题是“及时接种疫苗,保障生命健康”。陕西省按照国家部署安排,从1978年开始实施计划免疫,经过40多年的努力,成效显著。
1. 保持免疫规划疫苗高接种率,有效降低疫苗针对传染病发生
新中国建立后,为了预防和控制传染病的发生和流行,我国在人群中有计划地进行预防接种,从以季节性接种为主发展到今日成熟的免疫规划实施,目前已形成14种疫苗预防15种疾病的免疫规划格局。经过多年免疫规划工作的实施,我省已经实现连续29年无脊髓灰质炎病例、连续26年无白喉病例报告,1~4岁儿童乙肝表面抗原携带率由1992年国家流调的9.67%降至1%以下,12种国家免疫规划疫苗预防的传染病中,麻疹发病率从185.23/10万下降至0.04/10万,百日咳发病率从53.62/10万下降至1.82/10万,流行性腮腺炎、乙脑、新生儿破伤风、甲肝、流脑等国家免疫规划疫苗针对传染病发病率也降至历史低线水平。
2. 预防接种服务体系不断完善
为了更好地提供预防接种服务,我省截止目前已建成2133家乡级规范预防接种门诊,379家产科接种门诊和364家狂犬病疫苗接种门诊,数字化接种门诊也日渐增多。所有接种单位和接种人员都需取得预防接种资质及上岗证书,接种人员需经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生才能从事预防接种服务。
为保证疫苗的规范接种,预防接种人员在接种时要做到“三查七对一验证”,其中“三查”是指检查受种者健康状况和接种禁忌证,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查疫苗、注射器外观与批号、效期。“七对”是指核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。“一验证”是指让家长验证疫苗的品类及有效期等信息。
3. 疫苗冷链储运系统建设进一步加强
疫苗属于特殊的生物制品,需要在冷链条件下进行储存和运输。近年来随着我国免疫规划工作的深入开展,陕西省不断健全保障疫苗运输储存的冷链系统,各级疾控机构均配备有冷库、冷藏车等设备,接种单位配备有冰箱,各级机构每天会对储存疫苗的冷链设备进行温度监测和记录。疾控机构和接种单位均配有发电机可备供电,防止因为断电造成疫苗脱离冷链管理,保障疫苗储运安全。
4. 预防接种服务信息化程度不断提升
为提高工作效率,陕西省建设了省级免疫规划信息管理系统,整合各地平台,实现一地建卡,全省通用,在方便群众接种的同时,也提高了全省预防接种信息化管理能力。
2018年我省建立疫苗追溯和冷链监测信息管理系统,实现疫苗进入疾控机构后全流程出入库管理以及到接种对象的信息在线登记,同时实时监测全省疫苗储运设备的温度,为疫苗储运安全提供更坚实保障。
为方便群众就近接种,省疾控中心联合百度地图推出接种门诊在线查询功能,群众可搜索周围接种门诊地理位置、联系方式等,提升预防接种服务的便捷性。
5. 建立西部地区首家特殊健康状态儿童预防接种评估门诊
为更好给早产、免疫缺陷、黄疸、过敏等特殊健康状态儿童群体提供科学、规范的免疫服务,陕西省在西安市儿童医院挂牌成立省级特殊健康状态儿童预防接种评估门诊,对特殊健康状态儿童能否接种疫苗进行科学评估,并追踪监测儿童接种情况,及时回应家长关切,本着“一个都不能少”的原则,切实落实预防接种这项群体性防控策略。
6. 积极推进新冠病毒疫苗接种,筑牢人群疾病抵御防线
2020年新冠肺炎大流行给我国及至人民健康造成极大威胁,成为重大的公共卫生事件,也让大家对健康和预防有了更迫切的需求。新冠病毒疫苗的成功研发和推广使用,极大地降低了新冠肺炎重症和死亡病例的发生。陕西省按照国家部署,在全省各级工作人员的努力和全社会共同参与下,通过扩建新冠病毒疫苗接种门诊,延长服务时间,做好医疗保障等措施,从最早的重点人群接种逐步扩展分年龄段实施,目前已完成3岁以上人群9300余万剂次接种,我国新冠病毒疫苗显示出良好的安全性和有效性。当前,仍处于新冠肺炎大流行期,我国部分省份也时有散在暴发,在此呼吁尚未按照国家要求完成疫苗接种人员,尤其是老年群体,无禁忌症情况下积极接种疫苗,守护个人和家庭成员健康。
7. 普及预防接种知识宣传,提高全社会主动参与性
陕西省每年结合4月25日“儿童预防接种日”,7月28日“世界肝炎日”对免疫规划工作开展多种形式宣传,同时在2017年启动了全省预防接种“家长课堂”培训项目,通过接种点面对面授课、交流等方式极大地提高了儿童监护人对于预防接种知识的知晓率和疫苗接种服务的主动参与性,对于整体提高我省疫苗接种率,控制疫苗针对传染病发病起到积极的推动作用。
40余年的免疫规划实践有力证明,预防接种是各类卫生工作中成本效益最显著,影响最广泛,群众最欢迎的公共卫生举措之一,疫苗的价值不仅在于它预防了某种特定的疾病,还在于它对个人、家庭、社会带来的积极的、长远的影响。免疫规划是一项公共事业,离不开全社会共同参与,尤其是当前新冠肺炎流行,通过疫苗接种降低疫苗针对传染病的危害,保护自己、保护家人,同时也是在履行个人的社会责任。