看到这里,偏头痛患者都特别想知道,怎么判断自己是不是卵圆孔未闭呢?
经胸超声心动图(TTE)
诊断PFO最常用的方法,具有经济、方便等优点,但灵敏度较低。 经食管心脏彩超(TEE)
可以清楚地显示房间隔结构,PFO的形态、大小等结构特点,并能够区分由PFO、心脏房间隔缺损和肺内动静脉畸形所致的RSL,是检验PFO的金标准。
但是此项检查操作要求较高,且为半侵入性检查,受到镇静需求、患者不适以及各种食管病变禁忌的限制,而且风险较高。
右心声学造影(C-TTE)
有卵圆孔未闭的患者,在检查中会发现血液右向左分流。正常人左心房压力比右心房高3~5mmHg,PFO处于关闭状态,一般不引起血液分流。
当右心房压力升高,超过左心房压力时(比如用力屏气,搬重物,解大便等),就会出现右向左分流(RLS)。由于右心声学造影剂微泡较大,而人体肺部毛细血管的直径小于10m,正常情况下,造影剂微泡下是不能通过肺部毛细血管网的。
除非存在右向左分流,否则左心系统内不出现造影剂。所以,右心声学造影对判断有无右向左分流是非常敏感和准确的方法。