了解宫颈癌,让您不再谈癌色变
子宫颈癌又称宫颈癌,是的妇科肿瘤之一。近年来,随着子宫颈细胞学筛查的普遍应用,使子宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,子宫颈癌的发生率和死亡率已有明显下降。在谈癌色变的今天,我们应当了解宫颈癌是如何发生的,如何才能防止宫颈癌的发生呢?
近年来,宫颈癌的发病原因已经发现,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌、癌前病变及浸润癌的重要因素,几乎所有的宫颈癌患者都可以检测到高危型HPV感染。宫颈癌的癌前病变持续时间较长,HPV感染后发生宫颈上皮内瘤变(CIN)再发展到宫颈癌需十多年或更长时间,高危型HPV16.18持续性感染是宫颈癌前病变及宫颈癌发病的主要原因,HPV检测已成为宫颈癌筛查及细胞学异常检测的重要手段。
宫颈癌的发生与性生活有很大的关系,通常通过性生活传播,与性生活时间越早、多个性伴侣、多次孕育史、男性包皮过长等有关。有性生活史的女性一生中20%-80%至少 感染一次HPV,感染率为5%-15%,其中一大部分为一过性感染,HPV感染后持续一段时间后可以通过自身免疫系统清除掉,还有一小部分持续性感染。
宫颈癌是可以预防的,建议25岁以上有性生活史的女性应当常规检查液基细胞(TCT)和HPV筛查,可以提高发现宫颈早期病变的几率,若两项检查结果均无异常,提示近期发生宫颈病变的风险很低,至少可以延长3年后再检查一次。宫颈癌早期无明显症状,对出现阴道接触性出血(性生活或妇查后)或阴道排液增多,呈白色或血色有腥臭味应特别注意,缩短检查时间,可以一年一次。如果男方包皮过长,到医院及时治疗处理,因为有些致癌物质可以隐藏在包皮垢中。在癌前病变阶段,积极治疗基本上可以达到%的,可以做leep手术,切除有癌变倾向的细胞。
总之,只要定期检查,宫颈癌是可以早期发现、早期治疗的。目前,全球已有两种预防子宫颈癌的疫苗Cervarix和Gardasil问世,并在全球多个国家注册成功且应用于临床。认为从疫苗的来看,最适宜接种的人群是尚未发生性行为的年轻女性。此外,对于具有流产史、性行为年龄早等子宫颈癌高风险的女性更有接种的必要