皮肤的老化和它的防治
美的皮肤应该是健康、红润、光泽、柔软细腻、结实、富有弹性及活力、不粗糙不油腻、有光泽感少有皱纹的。
何谓皮肤老化
皮肤老化主要包括自然老化和光老化。
自然老化是生命过程中的必然规律，具体指由于机体内在因素作用所导致的衰老，皮肤在表皮更新、真皮对外来化学物清除力、真皮厚度和细胞组成、感觉能力、汗腺和皮脂腺分泌等多方面功能降低。特点是皮肤变薄、弹性丧失、正常皮纹加深。周围环境因素风、热甚至抽烟也会促进皮肤的老化，皮肤老化的过程既涉及表皮又涉及真皮。
由于环境因素如紫外线辐射、吸烟、风吹日晒及接触有害化学物质所引起的衰老是外源性老化,其中最主要是光老化，特点是干燥、深皱纹、黄色、粗糙、皮革样、毛细血管扩张、点状色素沉着或色素减退斑点、最终发生癌前病变或癌变。
光老化主要是到达皮肤所有波长光的相加作用。到达地球表面的日光、部分红外线和紫外线中，紫外线与光老化关系最密切。紫外线对皮肤的作用是把双刃剑，一方面，对人体是有益的，杀菌消毒、治疗某些皮肤病等；另一方面，对人体造成伤害，如引起皮肤老化、光毒性反应、光变态反应、皮肤肿瘤等。紫外线辐射对正常皮肤的早期作用主要有：光灼伤作用表皮海绵样变性、黝黑作用、增生作用、光诱发的免疫学改变、合成维生素D、光化性甲软化。紫外线辐射正常皮肤后的后期效应发生在皮肤辐射后的几周到几个月，包括：假性卟啉症、光老化和光致癌等。
每个个体对紫外线辐射后的灼伤反应和黝黑反应的程度会有所不同，这种光感类型是由基因决定的。
怎样预防光老化
皮肤光老化的临床表现主要有：干燥、光化性角化病、色素异常（雀斑、黑子、特发性点状色素减退）、皱纹、无弹性、毛细血管扩张和紫癜、皮脂腺增生。简单的方法是采取物理性防晒，如戴眼镜、帽子、手套和使用遮阳伞等，还可以使用外用遮光剂。物理性遮光剂如二氧化钛、氧化锌、硅酸镁、白陶土、红凡士林、高岭土、滑石粉、氧化铁等，它们通常是一种不透光的物质，能反射、散射所有的UV及可见光。化学性遮光剂通常是透光物质，可吸收UV，根据其吸收UV波长的不同而发挥不同的作用，用于吸收290～320 nm波长的UVB的遮光剂有肉桂酸盐、水杨酸盐等；吸收320～400 nm波长的UVA遮光剂有二苯甲酮、4－特丁基－4甲氧苄基甲烷、4－异丙基二苯甲烷等。
预防皮肤自然老化的要领：
(1)维护全身健康，保持开朗乐观的情绪，调整不良的心理状态；有规律地生活，合理营养，平衡膳食；坚持适当的体力劳动和体育锻炼，丰富文娱生活；注意休息和睡眠，养成良好卫生习惯，防治各种疾病。
(2)注意保护皮肤，避免受到外伤、阳光、强风、寒冷、热浪与化学品的伤害，保持皮肤卫生，经常正确的按摩皮肤。
(3)讲究饮食营养全，不偏食，限制食盐，既要有足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物，又要有丰富的维生素及必要的矿物质，增强皮肤弹性，延缓皱纹出现。
(4)要调节生活习惯，改变皱鼻、皱眉、眯眼等不良动作，切不可熬夜，避免失眠，做到劳逸结合，精神愉快。
皮肤老化的治疗
内治法：1.抗氧化剂：常用的抗氧化剂有维生素E、维生素C、β胡萝卜素和葡萄籽等，可试用常规口服剂量坚持服用。2.微量营养元素：3.丁羟甲苯（BHT）：丁羟甲苯是否对UV所致皮肤光老化有保护作用的实验结果表明，口服BHT对UV所致的无毛小鼠轻度皮肤光老化有保护作用。
外治法：1.抗氧化剂：皮肤具有抗氧化防御系统拮抗氧化损伤，该系统包括维生素C、维生素E、辅酶Q10及超氧化物歧化酶（SOD）等多种成分。 2.保湿剂：皮肤保持的水分越多，皮肤就越丰满越有伸展性和弹性，皮肤质地越细腻。出现面部浅皱纹的原因在于皮肤表层和真皮层暂时性失水，深皱纹的出现则与真皮层基质不可逆失水有关。3.维A酸的抗衰老作用：维A酸是目前被文献报道得最多的用于光老化治疗的药物。外用的0.05 %全反式维A酸润肤霜，是目前被美国食品和药物管理局批准的可用于光老化治疗的产品。 4.金属元素：（1）硒是细胞内抗氧化防御系统的重要成分。有研究将硒制剂外用于皮肤，结果UV最小红斑量增加。硒防治光损伤性疾病的机制尚不明确，但目前认为硒可促使人类自由基清除系统清除自由基。（2）机体的所有组织均有锌存在，表皮中锌的浓度是真皮中的5－6倍。锌能拮抗UV辐射，促进伤口愈合。以2价锌的形式局部外用，有抗氧化剂的作用。5 激光治疗：近几年来随着激光的不断发展，激光已被越来越多的医师用于光老化治疗，其治疗已得到医疗界的认可。1993年，医学上开始使用CO2激光磨削治疗面部光老化。目前，虽然其治疗机制还不清楚，但因对光老化有明确的治疗，且副作用少、危险性低，因而被广泛地应用于临床。6.化学剥脱术：也叫化学剥蚀，是将具有剥脱作用的化学涂剂均匀涂于治疗区域，使之立即发生角质层的分离和蛋白凝固，而使表皮和真皮乳头不同程度的坏死而引起剥脱。基底细胞层和真皮网状层以上受损，可通过上皮细胞的再生而自然愈合。皮肤剥脱术就是运用这一原理，除去病变皮肤的表层，促进新生的健康上皮覆盖病变区，同时刺激皮肤弹力纤维收缩，使皮肤收紧，促进表浅皱纹消失。7.皮肤磨削术：又称擦皮术，磨削后可能在转录水平上诱导Ⅰ型胶原的合成，使胶原Ⅰ基因表达增加，可见到真皮乳头层出现表皮下新生胶原带或修复带，使老化皮肤临床改善。
除此还有充填疗法，毒素注射法，光子嫩肤等。
近年来，鉴于化学合成化妆品的涌入和滥用，以及药源性疾病对人体的伤害， “回归大自然”、向往“绿色”的呼声越来越强烈，对传统中草药抗皮肤衰老功效的研究越来越多。一通血脉，二通毛窍，三通大便是中医皮肤健美之三要素。通血脉是采用活血化瘀法治疗气滞血瘀导致的面色暗晦。通毛窍就是保持皮肤清洁使皮肤排泄畅通。“便难之人其面多晦”，通大便可避免肠原性毒素进入血液。一些中草药的活性成分对培养状态的表皮细胞所具有的光保护性能及作用环节，包括减少细胞炎性损伤程度、恢复细胞生长增殖能力及减轻表皮细胞炎症因子的分泌已经被实验所证明。
临床上被广泛接受的防止皮肤老化的手段并不多，目前已被应用的方法，临床也相当有限。对皮肤老化防治方法有待寻求更加快捷、方便的治疗手段应用于临床，这也是目前皮肤老化预防和治疗研究的主要方向。