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溶血病的产前诊断及预防

发布时间:2014-07-09    来源:互联网  

当抗体达1:32时,则进一步检查羊水,测定磷和钙同行的营养素**概况**磷是在人体中含量较多的元素之一,仅次于钙。磷和钙都是骨骼牙齿的重要构成材料,其中钙/磷比值约为2:1。正常成年人骨中的含磷总量约为600~900克,占总含磷量的百分之八十和钙结合并贮存于骨骼和牙齿中,剩余的百分之二十分布于神经组织等软组织中,人体每100毫升全血中含磷35-45毫克。肌体对磷的吸收比钙容易,因此,一般不会出现磷缺乏症。**磷的主要生理功能**1.是骨骼和牙齿的重脂酰胆碱**基本知识**维生素B族中的一种,是亲脂肪性的维生素可乳化脂肪;胆碱和肌醇另一种维生素B一起合作来进行对脂肪与胆固醇的利用;胆碱是少数能穿过“脑血管屏障”的物质之一。这个“屏障”保护脑部不受日常饮食的改变的影响。但胆碱可通过此“屏障”进入脑细胞,制造帮助记忆的化学物质。建议每日摄取量还未确定。但是,成人的饮食中应含有500~900mg的胆碱;胆碱似乎可以乳化胆固醇,避免胆固醇积蓄在动脉壁与鞘磷脂比值,若>;2可考虑提前分娩。若比值<;2,可反复给予血浆置换。若胎儿血色素<;80克/升,可输新鲜血液rh阴性,且abo血型与胎儿相同,严重者考虑换血治疗。

测抗体:从妊娠16周至妊娠38周。共七次。

rh阴性的孕妇,检查丈夫是否为rh阳性。

rh溶血病的产前诊断:

7、 输入rh阳性血后。

6、 产前预防性注射。

5、 产前出血、宫外孕、妊高征。

4、 在羊膜腔穿刺后。

3、 流产后,不论是流产" 自然流产还是人工流产,均应给予预防。

2、若次预防成功,孕妇未产生抗d抗体,则在下一次分娩rh阳性婴儿时应再次预防。

1、次分娩rh阳性婴儿后,于产后72小时内应用。

给rh阴性的孕妇注射rhdigg 预防溶血病。

rh溶血病的预防措施:

rh血型不合溶血反应多发生在第二胎以后,约占99%。而初孕时溶血反应较轻。当再次妊娠时,如果胎儿仍是rh阳性,则母体内已有的抗体和新产生的抗体,使胎儿红细胞接二连三地被破坏,胎儿可因重症贫血贫血anemia是指外周血液血红蛋白量低于正常值的下限。血红蛋白浓度的降低一般都伴有相应红细胞数量或压积的减少,但也有不一致。个别轻型贫血" 缺铁性贫血或海洋性即地中海性贫血,可仅有血红蛋白减少而红细胞数量和压积都在正常范围内。单位容积血液中血红蛋白量因地区、年龄、性别以及生理性血浆容量的变化而异。婴儿和儿童的血红蛋白量,约比成人低15%。男女之间的差异在青春期后才逐渐明显。妊娠时血容量增加,血红而死于宫内。存活者可出现重症黄疸黄疸jaundice是高胆红素血症hyperbilirubinemia的临床表现,即血中胆红素增而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。正常血中胆红素不过17μmol/L1.0mg/dl,如胆红素超过正常值而肉眼仍未能察见黄疸时,可名为隐性或亚临床黄疸。黄疸不是一个独立疾病,而是许多疾病的一种症状和体征,尤其多见于肝脏、胆系和胰腺疾病。已知胆红素由血红蛋白中血红素hem,造成核黄疸,影响脑及其它重要器官的发育,引起智力障碍。

rh血型不合发生在母亲是rh阴性,而胎儿是rh阳性的母子之间。

rh血型分为rh阴性和rh阳性,我国人群大多数是rh阳性,rh阴性只占1%,汉族人群中则低于0.5%。白种人群可占15%左右。

亚洲黄种人常见的是abo溶血病,大家都比较熟悉,对rh血型不合造成的胎儿溶血病较为陌生。虽然rh溶血病发生率低,但是,一旦发生,后果严重,可遗留的后遗症。甚至危及胎儿的生命。有孕妇咨询,是否要注射预防rh溶血的药物。简单介绍如下:

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