避孕药分内用和外用两类,内用避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素,据避孕作用的时间长短不同又分为长效,短效和探亲3种,内用避孕药是通过抑制卵巢排卵,使宫颈粘液变稠,干扰子宫内膜发育,改变输卵管蠕动,抑制精子获能,抑制或杀死精子等几个环节起作用的,紧急避孕药有多种,具体选用哪些要据自身身体情况而定。
避孕药又分为短期口服避孕药、长效口服避孕药 、口服避孕药、紧急避孕药等,针对不同的避孕需求,可有针对性服用。常用的有短效口服避孕药、长效口服避孕药和长效注射避孕针3类。
短效口服避孕药
一般从月经第5天开始服用,每天1片丸,连服22天,不能间断,若偶然漏服应于24小时内补服1片。停药后2~4天来月经,然后于月经第5天服下一个周期的药,若停药7天仍不来月经则应立即开始服下一个周期的药。避孕满意,成功率约,是目前上应用广的一类甾体避孕药。
目前常用的短效口服避孕药有下列几种,其服用方法及成份如下:
口服避孕片I号复方炔诺酮,每片含炔诺酮0.625毫克和炔雌醇0.035毫克。
口服避孕片Ⅱ号复方甲地孕酮,每片含甲地孕酮1毫克和炔雌醇0.035毫克。
复方18-甲基炔诺酮,每片含18-甲基炔诺酮0.3毫克,炔雌醇0.035毫克。
**服法**
从月经来潮当天算起,第5天开始每晚1片,连服22天,如有漏服,次晨补服1片,当晚仍继续服用,不能间断,一般停药后1~3天即来月经撤退性出血。服用一个周期22天可以避孕1个月,下次仍按同时间、同剂量服药。
长效口服避孕药
主要依靠炔雌醚在脂肪组织中贮存并逐渐释放而起长效作用。在月经来潮的第5天服药1片,以后每隔28~30天服1片。这类药物服法简便,较好。但类早孕反应和白带多的副作用较常见。
此类药物名称和使用方法:
1.复方长效18—甲基炔诺酮
从月经来潮当天算起的第5天服l片,在眼第l片药后的第20天服第2片,以后每月按第2次服药日期眼l片。例如,3月1日来月经,3月5日服第l片,3月25日服第2片,以后每月25日服l片。
2.复方炔雌醚
服用方法与复方长效18—甲基炔诺酮相同。
3.复方16-次甲基氯地孕酮
于月经来潮的第5天服第l片,在服第l片后第20天服第2片,再隔20天服第3片,以后每隔28天服l片。例如,3月1日来月经,3月5日服第l片,3月25日第2片,4月14日服第3片,以后每隔28天服l片。服短效避孕药的妇女要改用长效避孕药时,可在服完22片短效避孕药的第二天开始服第l片长效避孕药,以后按各种长效避孕药使用方法服用。
如果打算停用长效避孕药时,在服用后l片长效避孕药后,待月经来潮的第5天起改服短效避孕药1号或2号按短效避孕药的使用方法服,连服2—3个月经周期作为过渡,这样可以缓解月经不调。
长效避孕针剂
避孕针 1号和复方甲地孕酮注射剂。次于月经周期第5天及2天各深部肌肉注射1次,以后每月注射,每次1支。若用药后出现闭经,可隔28天再注射1支;若连续闭经两个月,应停止注射,停药期间采用其他避孕方法,待月经来潮后再重新开始注射。这类制剂用法简便,可靠。主要缺点在于用药量大,在部分妇女可致月经紊乱。有些地区正在探索减量试用。
此类药物要遵循医生。
四、紧急避孕药
紧急避孕药适用于同房时没有采取避孕措施或避孕套破损、滑脱以及体外排精失败、妇女受到意外伤害等情形。在同房后72小时之内服用紧急避孕药,能地阻止意外妊娠,使妇女免受流产之苦。