作为一味传统的中草药,白芍的临床应用是非常广泛的,人们常用它来治疗胃炎" 慢性胃炎、头痛、癫痫等,下面,就来给大家介绍一下白芍在临床上的应用以及它的用法用量!
白芍的传统应用
主治肝胃不和所致的胸胁胀痛、脘腹疼痛,月经不调、经行腹痛、崩漏,以及自汗、盗汗,头痛、眩晕等病症。
本药常用于以下传统方剂:
①芍药甘草汤《伤寒论:白芍、甘草,治疗伤暴脚挛急。又《本草纲目:白芍、炙甘草,治疗腹中虚痛。又《本草纲目:白芍、甘草,治疗消渴引饮。
②芍药汤《素问病机气宜保命集:白芍、当归、黄连、木香、槟榔、大黄、黄芩、官桂、甘草,治疗下痢脓血,里急后重。
③芍药汤《圣济总录:白芍、桂、甘草,治疗产后血气攻心腹痛。
在方剂调和营卫、解表退热的桂枝汤中,养血调经的四物汤中,疏肝和胃的四逆散、逍遥散中,调和肝脾的痛泻要方中,清肝泻火的大柴胡汤中,治疗历节痹痛的桂枝芍药知母汤中,白芍均是重要的配伍药。
白芍的临床应用
1.治疗胃炎" 慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎、结肠易激综合征。
2.治疗急性黄疸型肝炎、慢性乙型肝炎、肝纤维化和肝硬化。
3.治疗坐骨神经痛、头痛、癫痫。
4.治疗冠心病。
5.治疗类风湿关节炎。
白芍的剂量与用法
药典剂量:6~15g。
临床常用剂量:6~12g。
大剂量:l5~30g。
使用方法:水煎服,研末入丸、散吞服,浸酒内服。
关于白芍的临床体会
在古书和的古方中只有芍药和白芍,而没有赤芍。白芍和赤芍常合在一起记述。这在赤芍一节中已有详细论述。
据古书中记载,白芍的功效比较复杂,归纳起来有**功效:
①“缓中止痛”《本草备要;
②益脾:“益脾,泻木,调血”,“安脾经,收胃气”《本草纲目;
③补血,凉血:“酸寒能凉血补血”《本草经疏;
④抑肝:“补阴抑肝,能补能泻”《药品化义;
⑤泄肝:“泄肝胆伐脾胃”《玉楸药解;
⑥泻肝:“泻肝,安脾肺”《大明本草;
⑦柔肝:“养脾柔肝”《本草正义;
⑧养血和营:“益阴养血”,“固腠理,和血脉,收阴气,理中气”《本草正义;
⑨酸收敛汗:“酸收,敛津液,益荣”《注解伤寒论,“敛汗”《本草求真;
⑩平肝《中药学。
上述的**功效可归纳为治肝益脾,缓中止痛,养血敛阴。
在《王旭高医书六种中,王旭高将白芍归类在缓肝、泄肝、滋肝、敛肝、补肝阴5个治法之中。
白芍的功效较广而不够专一,在治肝方面竟有五六种功效;所用术语也有些含糊不清。在近现代中药学书上,白芍一般归类在养血补血药一类中。但笔者倾向于将其归类在理气药之中,理由详见随后的阐述。