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室间隔缺损的早期症状

发布时间:2015-07-19    来源:互联网  

室间隔缺损是一个对我们生活有着极大影响的疾病,若是发生在人们的身上,便是会导致我们的生活工作都受到极大的困扰。那么为了避免这种困扰,我们应该了解一下室间隔缺损的早期症状,防范于未然。

室间隔缺损的早期症状

缺损口径较小,分流量较少者,一般无明显症状,缺损较大,分流量较多者,可有发育障碍,活动后心悸,气急,反复出现肺部感染,严重时可出现呼吸窘迫和左心衰竭等症状,当产生轻度至中度肺动脉高压,左至右分流量相应减少时,肺部感染等情况见减轻,但心悸,气急和活动受限等症状仍存在,或更形明显,重度肺动脉高压,产生双向或反向右至左分流时,出现紫绀,即所谓艾森曼格综合征,体力活动和肺部感染时紫绀加重,终发生右心衰竭。

诊断室间隔缺损,一般依据病史,心脏杂音,心电图,胸心X线摄片,超声心动图和彩色多普勒显像,即可做出判断,心导管检查和心血管造影仅在必要时作为辅加诊查措施。

室间隔缺损的病理生理影响,主要是由于左右心室相沟通,引起血液分流,以及由此产生的一系列继发性变化,分流量的多寡和分流方向取决于缺损口径的大小和左右心室之间的压力阶差,而后者又取决于右心室的顺应性和肺循环阻力情况。

体检时,缺损口径较大者,一般发育较差,较瘦小,晚期病例,可见唇,指紫绀,严重时可有仟状指趾,以及肝脏肿大,下肢浮肿等右心衰竭表现,分流量较大的病人,可见心前区搏动增强,该处胸壁前隆,叩诊时心浊音界扩大。

室间隔缺损可以引起哪些疾病

心内膜炎" 感染性心内膜炎

1岁以下婴儿很少见。Corone等的一组患者中,以1529岁的发生率高。一般说来,生存时间愈长,并发心内膜炎" 感染性心内膜炎的机会愈大。据文献统计,发生率达25%~40%。但从抗生素和化学疗法广泛应用以来发生率大为降低,约56%,低到23.7%。不过其患者年发生率仍为0.15%~0.3%。

主动脉瓣关闭不全

室间隔缺损位于右心室流出道和室上嵴下方者,容易伴有主动脉瓣关闭不全。Nodas报告发生率为4.6%,Tatsuno报告为8.2%。造成关闭不全的原因有二:①缺损位于主动脉瓣环的紧下方,瓣环缺乏足够的支持。高速的分流自左向右喷射时,把主动脉瓣叶拉向下方,先使其延长,再产生脱垂,形成关闭不全。如不及时修补缺损,关闭不全将逐渐加重。②有些缺损边缘变厚,机化收缩,甚至形成纤维带,牵拉主动脉瓣,产生关闭不全。

传导阻滞

膜部缺损边缘的心内膜继发性纤维化,压迫邻近传导束,产生完全性或不完全性传导阻滞。

室间隔缺损疾病本身会威胁到人的生命,由它而造成的并发畸形也会让人的健康受到影响,因而,我们每一个人都应该了解室间隔缺损的相关症状并预防它的发生,不要让室间隔缺损给我们的健康留下隐患。

室间隔缺损是一种小儿的心脏病" 先天性心脏病,一旦发现孩子患有这种病症,家长不能慌张,要冷静处理,配合好医生的工作。要及时到医院寻医就诊,不要推延,以免延误了佳治疗时机。希望广大患者早日恢复健康,投入到到正常的生活中去。

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