面部除皱术的术式很多,包括颞部除皱术、额部除皱术、面上1/3除皱术、面中下2/3除皱术、全颜面除皱术等。每种面部除皱术式对面部的除皱部位也不一样。依据个人所需除皱部位的不同,可以选择不同的术式。
◆额部除皱术
适应征:额部横纹、眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂,上睑皮肤松弛下垂、下睑袋。
手术要点:须在发际后7厘米处,双耳轮之间作冠状切开;在额部切除三小条额肌,去除双眉间皱眉肌、鼻背处降眉肌、在外眼角处悬吊眼轮匝肌,后将皮肤、筋膜向上、后方向提紧、悬吊、切除部分皮肤、缝合创口。手术时间约2-3小时。
术后护理要点:服抗菌素或静脉输液4-5天;头部加压包扎5-7天。7-10天内5次拆除缝线,1-2周内消肿。
◆颞部除皱术
适应征:眼角鱼尾纹、下眼袋、眉头下垂、眼角下垂。
手术要点:在双颞侧太阳穴作切口,需悬吊外眼角处的眼轮匝肌,提拉眉尾及眼角。手术时间约1。5小时。
术后护理要点:与额颞部除皱术同;但恢复更快。
◆面中下2/3除皱术
适应征:鱼尾纹、眉下垂、眼角下垂,额纹及眉间纹不重,鼻唇沟较深,颈部皮肤松弛。
手术要点:手术需在颞侧切开,沿耳屏缘向下绕过耳垂到耳后,进入耳后发际内,需在颊部作SMAS筋膜折叠、悬吊,在颈部作颈阔肌的牵拉、悬吊,耳前、耳后切口术后瘢痕,不易为毛发掩盖,但不明显。手术时间,约3-4小时。
术后护理要点:服药、加压包扎4-5天,5-7天分次拆除缝线,1-2周消肿。
◆部除皱术
对于部皮肤松弛,皱纹明显等,可一次行部除皱术。
手术要点:包扎上述手术的所有要点,需时更长,需5-7小时,恢复时间10天-2周以上。