烧伤感染是致死的原因之一,当发生局部烧伤感染时应采取措施,避免发展成为全身性感染。那么,什么药物对治疗烧伤感染有明显成效呢?
由于深度烧伤局部血管阻塞,全身应用抗生素难以达到局部,控制创面的细菌繁殖单靠静脉应用**较差,而早期局部应用抑菌或杀菌制剂却是一种的措施。
1、抗细菌的外用药
1磺胺米隆
用10%磺胺米隆冷霜直接涂布在创面上,约1~2mm,每日2次,第二次用药应先清除上次的药物,每日用量不超450g,严重绿脓杆菌感染时可用5%~10%水溶液水浴。
敷药后创面疼痛明显,大面积应用由于抑制碳酸杆菌酶而发生代谢性酸中毒,故注意肺部并发症;因高渗性常导致多尿或破坏新生的表皮细胞。
2磺胺嘧啶银
磺胺嘧啶银对推迟和减轻创面感染有明显,对控制创面感染更好。虽然各种外用药相继出现,但磺胺嘧啶银仍是的外用药之一。磺胺嘧啶银可引起磺胺结晶尿、皮疹、磷片样皮炎和白细胞减少症。
2、抗真菌的外用药
1益康唑
本品是咪唑的衍化物之一它与其它的咪唑衍化物如双氧苯咪唑克霉唑和异比唑,相比,抗菌谱广,抑菌力强,**高,对烧伤创面的念珠菌和曲菌有一定,对浅层真菌感染,对侵犯深层的各种真菌无效。局部外用剂量有1%霜剂和1%混悬液每日涂创面2~3次。
2酮康唑
为白色或淡褐色,无臭无味的粘剂,对各类念珠菌表面和深部感染均。常用1%酮康唑溶液用2%稀盐酸配制或1%混悬液涂创面,**优于益康唑。