平稳送院:在伤员中毒症状明显时,应在上述措施进行的同时,立即用车或担架将伤员平稳地送入医院以蛇毒防治所或大型综合医院为佳。救治的指标①局部疼痛、出血等症状没有加重。②伤员没有出现全身症状或症状减轻。
清创排毒:用冷却的沸水或肥皂水清洁伤口,有条件者可用1:5000高锰酸钾溶液清洗,如有毒牙残留应尽快去除。用吸奶器、火罐或塑料瓶在伤口处持续吸引。如有条件,也可内服或外敷蛇药。
立即结扎:用指宽的绷带或布条紧扎在伤口上方的近心端上,绷带与皮肤间以能够放置一个手指为宜以免组织缺血坏死。
限制活动:保持冷静,限制被咬伤肢体的活动。让受伤部位保持在低于心脏的,可延缓蛇毒被吸收。
呼叫120:拨打120急救。将伤者移离现场,为防被激怒的毒蛇可能反复咬人。若有机会可将蛇杀死,但不要损害蛇的头部。如有条件,应将蛇与伤员一起入院。
被蛇咬伤后,如不能确切排除是被毒蛇咬伤者,都应按毒蛇咬伤进行观察和处理。
急救步骤
被蛇咬伤后,不经抗蛇毒血清治疗很难痊愈,但正确的现场救治可不同程度地减少或阻断蛇毒进入血液循环,使其毒性作用减弱,为后续治疗争取时间。
救治机理
②蛇咬伤后,牙痕呈锯齿状,细而成排2排或4排,局部症状不明显,几乎没有全身症状。
①毒蛇咬伤后,牙痕呈针尖状,或伴有两排锯齿状的浅小牙痕。局部伤口可出现水肿、渗血、坏死,全身症状明显。凡是出现咬伤局部麻木、肌肉抽搐、恶心、呕吐,甚至呼吸困难等表现时,均提示毒性作用强,伤员预后不良。
毒蛇与蛇,以及其他不同种类毒蛇咬伤人体后,表现各不相同。毒蛇与蛇咬伤判断:
现场判断