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翼状胬肉是由于结膜受到慢性刺激而引起的一种慢性炎症性病变,形似昆虫翅膀而得名。在翼状胬肉进行性遮盖部分或全部瞳孔时影响视力及眼球运动,影响美观时可手术治疗。以往的手术方式有单纯胬肉切除、胬肉转移术、胬肉切除并结膜移植、角结膜瓣移植等,手术多种多样但没有一种手术方法明显优于其他方法,难点是无法使角巩膜表面光整平滑并尽快上皮修复。胬肉复发率约20~30%,再次手术较困难,所以应当争取手术一次
正常情况下两眼视轴在注视远方物体时应该保持平行,两眼运动应是协调、平衡的,能够通过双眼的融合机能维持眼位使其能够保持对同一目标的注视。当眼球位置或运动异常引起双眼视轴分离时就称为斜视。斜视的发病率在国外为2.7~7.2 %,国内报道为1~1.5 %,麻痹性斜视是其中一类伴有眼外肌或其支配神经异常的斜视。儿童麻痹性斜视更易引发
眼睑缺损包括内外眦部眼睑缺损。眦部缺损的修复是针对眼睑缺损所采用的手术。如果肿物已累及眼睑后层,小范围后层缺损,可分离上下穹隆结膜和球结膜,翻转修补缺损的后壁。假若后壁缺损范围较大,可采用异体巩膜修复。也可采用自体鼻中隔软骨鼻粘膜复合游离植片修复,移植片的软骨颞侧缘与睑板缝合,植片的软骨鼻侧缘与内眦韧带残端或相应的骨膜缝合,鼻粘膜与缺损四周的结膜创缘缝合。
当一条眼外肌的收缩力完全丧失时,一般的加强术,例如截除、前徙或折叠术都不能恢复该肌肉的转动力。Hummelshein(1970)设计了一种手术方法,将上、下直肌的部分功能转移到外直肌,治疗第Ⅳ颅神经麻醉。此后又有许多改良方法,但基本原理不变,即在第Ⅳ颅神经麻痹时,将上下直肌的部分功能转到外直肌;在第Ⅳ颅神经部分麻痹波及内直肌时,将部分上下直肌(功能正常者)转移到内直肌。同样地在双上转肌或
眼睑中央部楔形睑板移行瓣术是眼裂开大术中的一种,针对对眼裂开大有需求的患者,手术后可以永久性扩大睑裂。