一、什么是流行性出血热?
流行性出血热,又称肾综合征出血热,临床上以发热、出血和肾损害为主要特征,是一种经老鼠传播、由汉坦病毒引起的严重急性传染病。患者起病急,病情进展快,若治疗不及时,可引起死亡。早发现、早诊断、早休息、及时治疗,可显著降低重症和死亡。
二、流行性出血热的主要临床表现是什么?
人感染汉坦病毒后潜伏期通常为7-14天,最短4天,最长2个月。典型临床表现有发热、出血和肾损害三大特征。患者起病急,早期有发冷,发热等症状,全身酸痛,乏力,呈衰竭状;可有头痛,眼眶痛,腰痛(三痛)和面、颈、上胸部充血潮红(三红),呈酒醉貌;可出现眼睑浮肿、结膜充血,水肿,有点状或片状出血;上腭粘膜呈网状充血,点状出血和腋下皮肤有线状或簇状排列的出血点。
三、中国有多少种老鼠携带汉坦病毒?
黑线姬鼠和褐家鼠是流行性出血热的主要传播鼠种,但几乎所有老鼠均曾检出过汉坦病毒。老鼠携带汉坦病毒的带毒率在0-20%之间,偶然接触老鼠并不一定会得病,但防鼠、灭鼠是防病的关键。
四、汉坦病毒抵抗力强吗?
汉坦病毒在分类上属于汉坦病毒科正汉坦病毒属,为有包膜的RNA病毒,对外界环境抵抗力低,加热及常用含氯消毒剂等可灭活病毒。
五、中国哪些地区有流行性出血热?
流行性出血热是经老鼠传播的自然疫源性传染病,老鼠等宿主动物的分布及带毒情况决定了疾病的分布范围。出血热在我国呈性分布,各省份均曾有病例报告,其中黑龙江、吉林、辽宁、陕西、山东、河北、江西、湖北、安徽和湖南等省份部分地区发病较高。流行性出血热具有春季(4-6月份)和秋冬季(10月份到下一年1月份)两个发病高峰。
六、什么样的人容易得流行性出血热?
人群对流行性出血热普遍易感,但发病主要取决于人的生活工作习惯和动物的生活习性。人感染主要与农业劳动、室内环境劳作中接触携带病毒的鼠类排泄物有关。提高个人防护意识,针对性地做好个人防护,可显著降低发病率。
七、人是怎么感染流行性出血热的?
人感染流行性出血热有多种途径:
1
通过接触含有病毒的鼠尿液、粪便或鼠窝,再触摸自己的眼睛、鼻子、嘴巴等而感染。
2
食用被污染的食物而感染。
3
通过被鼠咬伤或被鼠类体表螨类等寄生虫叮咬而感染。
4
当含有汉坦病毒的鼠尿液和粪便形成颗粒漂浮到空气中时,人可通过呼吸含汉坦病毒的气溶胶而感染。
感染流行性出血热的最危险的行为:
1
主要是清除鼠尿、粪和鼠窝
2
清扫闲弃已久的棚子或房屋
3
清除曾有老鼠孳生的田间杂草杂物
4
工作环境中有鼠类滋生、活动(如粮仓)等
所以,进行这些活动时,要带好手套、口罩等,做好个人防护。
八、流行性出血热能够预防吗?
防治的关键是什么?
流行性出血热是一种可预防的传染病。防治的关键主要是以下三个方面。
1
防鼠、灭鼠是主要预防措施。防鼠是为了切断传播途径,灭鼠是为了消灭传染源。
2
疫苗接种可预防流行性出血热,是个人预防最的办法,建议在重点流行区生活工作的人群接种疫苗。
3
早发现、早休息、早治疗和就近到正规医疗机构治疗(“三早一近”),可显著降低重症和死亡。
九、如何防鼠、灭鼠才能预防流行性出血热?
1、确保住家及工作场所无鼠。妥善保管粮食、食物,及时清洗餐具和炊具、宠物食品等,妥善管理生活垃圾,经常检查房间内可能存在的孔隙,密封所有的可能成为鼠类出入的孔隙。在可能存在老鼠的地方安放捕鼠夹或投放毒鼠饵。
2、防止老鼠进入室内。及时清理家庭周围的垃圾、灌木和杂草。检查并及时封堵房子外面的孔、洞。及时清理鼠类可能居住杂物。木材等堆放时要与地面至少有1尺的距离。
3、清扫有鼠类尿、粪污染的地方时,要适当防护。要戴橡胶或塑料手套,戴口罩,先用消毒剂喷洒,其中消毒剂可用家用消毒剂或0.05%的含氯消毒剂。不要用掃把或吸尘器清扫啮齿类动物的尿液和粪便,这样容易使病毒颗粒进入空气中,通过呼吸道感染人。
4、清扫闲置的棚屋、仓库或其他建筑时,要做好防护。应在清扫前30分钟打开所有的门和窗,戴手套,喷洒消毒剂清理地板、清洁台面、橱柜、抽屉等。如果在床上用品和衣物上看到鼠尿或粪的痕迹,应用洗衣粉、热水清洗。
5、清理捕鼠夹和鼠窝时要戴橡胶或塑料手套。用消毒剂喷洒死老鼠或鼠窝及其周边区域;老鼠深埋;捕鼠夹用消毒剂浸泡5-10分钟消毒后再次使用。用肥皂和水或喷雾消毒剂或漂白粉溶液洗手套,用肥皂和清水或其他洗手液洗手。
需要注意的是布放捕鼠夹、投放毒鼠饵时要防止儿童接触;可向防鼠灭鼠专业机构咨询新的防鼠灭鼠方法。
十、有疫苗可预防流行性出血热吗?
接种疫苗是个人预防流行性出血热的措施。高发病区16-60岁人群应到当地疫苗接种点接种疫苗。到流行区进行野外探险、旅游、耕种等活动,或在较长期从事野外、户外工作任务前,可接种流行性出血热疫苗,防止被感染。
十一、如何早期识别发现病例,尽早就医?
患者有突然发热,可伴有畏寒、寒战、头痛、全身肌肉关节酸痛、困倦无力,以及恶心、呕吐、腰痛及腹泻等消化道症状,面部、颈部和胸部潮红,淤点和结膜充血等症状中之一或多项症状,应及时就医。
十二、感染流行性出血热后应注意哪些事项?
1
怀疑感染流行性出血热后,应立即就医。体温高热者可采用物理降温,不宜采用酒精擦浴,以免加重毛细血管损伤。忌自行用发汗退热药以免加重病情。
2
早期治疗和预防性治疗是流行性出血热预后好坏的决定性因素。治疗原则为“三早一近”(早发现、早休息、早治疗、就近治疗),治疗措施立足点要放在“早”字上。
3
流行性出血热患者发病早期,全身小血管和毛细管麻痹、扩张,血管脆性和通透性增强,患者长途转送、颠簸可加重血管损伤。如必需长途转送患者,应尽量减轻长途颠簸和疲累,避免对病人造成损伤。