每年十月开始,我省关中地区进入肾综合征出血热(HFRS,简称出血热)的高发季节,我省关中地区也是HFRS的高发地区。HFRS是由鼠类携带汉坦病毒,并通过其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物或直接噬咬人等途径,直接或间接传染给人,导致人发病后以发热、出血和肾脏损害为主要表现的一种急性传染病,该病发病急、症状重、进展快、花费大,病死多。该病在常有野外工作或活动的农民、学生等群体中发病率高。
目前,引起我国HFRS的汉坦病毒主要有两种,即由野鼠携带的汉滩病毒型(Ⅰ型),以及由家鼠携带的汉城病毒型(Ⅱ型)。历来认为陕西关中地区的HFRS主要由黑线姬鼠携带汉滩病毒引起,是我国I型汉坦病毒的重要疫区;本世纪初,有研究显示我省关中地区由I型汉坦病毒疫区向I型和Ⅱ型病毒均存在的混合型转变,但没有明确可信的实验室证据支持;近来,陕西省疾病预防控制中心病毒所通过大量的现场调查和实验室中和抗体检测鉴定,证实西安存在汉城型病毒本地感染,陕西关中地区是以汉滩病毒型为绝对优势的HFRS混合型疫区。
防控HFRS的最有效措施是接种双价灭活的HFRS疫苗。目前由陕西省政府出资购买、免费在全省出血热重点区县接种的HFRS疫苗就是经过灭活处理的、含有I型和Ⅱ型汉坦病毒(双价)蛋白质疫苗。由于是灭活疫苗(死病毒疫苗),所以接种该疫苗不会因感染活病毒而发生HFRS。
关中地区包括西安市的长安(含沣东新城)、周至、户县、临潼、蓝田、阎良等6个区县,渭南市的临渭、华县、蒲城、大荔等4个区县,咸阳市的渭城、武功、兴平、乾县、泾阳等5个区县,宝鸡市的扶风、眉县、陈仓、凤翔、岐山等5个区县,共20个区县是我省出血热的重点、高发区县。这些区县16-60岁的农民、学生应积极到所在区县疾病控制中心、乡镇卫生院或村医处,联系免费接种出血热疫苗。该疫苗共接种3针次,前两针间隔14天,第三针间隔半年以上。前两针为基础免疫,至关重要,任何原因导致的第二针没有及时、按期接种,都会使该人的本轮出血热免疫全程失效,除浪费针疫苗外,还需要重新开始免疫。