什么是空肠弯曲菌?
空肠弯曲菌(Campylobacter jejuni)是一种人畜共患的食源性病原菌,全世界每年由弯曲菌感染引起的食源性腹泻病例达4~5亿次,被认为是引起全世界人类细菌性腹泻的主要原因。人群普遍易感,夏秋季多见,5岁以下儿童的空肠弯曲菌食物中毒发病率最高。
空肠弯曲菌广泛存在于家禽肠道中,人感染该菌主要是因为食用生的或未熟透的禽肉,或饮用未经巴氏消毒的牛奶、被污染的水源等引起,也可因直接与宠物、感染动物接触而染病。美国、加拿大、英国等把空肠弯曲菌列为食品卫生法定的检验项目。从1980 年起世界卫生组织(WHO)将空肠弯曲菌列为最常见的食源性病因之一。
空肠弯曲菌感染后的主要症状
空肠弯曲菌感染后,引起急性胃肠炎是最典型的临床表现,使人发烧、头痛、腹痛、腹泻、通常持续3~-6天,还会引起肠道外感染,多见于老龄患者或免疫功能低下者,常见症状有发热、咽痛、干咳、颈淋巴结肿大或肝脾肿大、黄疸及神经症状。弯曲菌感染还能并发脑炎、心内膜炎、关节炎、骨髓炎、心肌心包炎等,但十分少见。该菌血行感染,会引发败血症、关节炎和泌尿系感染。孕妇感染,会引发上呼吸道症状、肺炎及菌血症,引起早产、死胎、新生儿败血症及新生儿脑膜炎等。
什么是格林-巴利综合症?
格林-巴利综合征(Guillian-Barre综合征)是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。又称急性特发性多神经炎或对称性多神经炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫,以及不同程度的感觉障碍。多数患者发病前有巨细胞病毒、EB病毒或支原体等感染,空肠弯曲菌感染也是引起格林巴利综合症的原因之一。
据调查,GBS患者空肠弯曲菌感染的阳性率可达40%~75%,有前期腹泻症状的患者空肠弯曲菌的感染率可高达85%。自脊髓灰质炎消灭以来,GBS被认为是最常见的急性迟缓性神经性病变,是自身免疫导致急性神经肌肉瘫痪的主要病因。GBS的症状多以肢体感觉麻痹开始,继而进行性四肢无力,严重后表现为呼吸肌麻痹,约30%的患者需要呼吸机辅助呼吸,残疾率为7%~15%,病死率为3%~10%。
如何预防空肠弯曲菌感染?
预防空肠弯曲菌感染,首先要做到保持厨房清洁卫生,肉类和禽类食物要煮熟,生熟食物分开加工、贮存,接触生肉之前和之后都要洗手,接触到砧板等地方要进行仔细刷洗消洁。奶类等食品一定要煮熟后再使用,不饮未经消毒的牛奶和乳制品。不饮未经处理的水(溪流、湖泊、池塘等)。换尿布后,特别在准备食物前应洗手。儿童不得接触动物粪便,处理宠物粪便后应洗手。