皮质醇增多症是由糖皮质激素分泌过多所致。对人体有着很大的危害,会引起肥胖,精神紊乱等情况。严重影响正常生活。患此类病症的人需要进行及时的治疗?那么皮质醇增多症应该怎么治疗?皮质醇增多症又有哪些饮食注意事项?下面小编给大家介绍一下。
皮质醇增多症
皮质醇症又称柯兴综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病。据病因不同,分为柯兴病垂体分泌ACTH过多,柯兴综合征肾上腺分泌糖皮质激素过多和异位ACTH综合征垂体以外癌瘤产生ACTH。
皮质醇增多症的症状
1、向心性肥胖表现为满月脸、水牛背、悬垂腹等。而四肢相对消瘦。
2、高血压、血压升高时,伴有头痛和头晕症状。
3、皮肤菲薄,腹部和股部皮肤紫纹、淤斑,肌萎缩。
4、四肢无力,腰背痛等骨质疏松表现,易发生病理性骨折。
5、性腺功能紊乱,痤疮、多毛、妇女月经失调,性功能减退。
6、糖代谢异常,糖尿病或糖耐量异常。
7、精神症状:表现为失眠、记忆力减退,注意力分散等,也可出现忧郁或燥狂表现。
8、儿童患者生长发育障碍,机体抵抗力下降及血症" 低钾血症。
皮质醇增多症怎么治疗
治疗和预后 针对不同病因,采取相应的治疗方法,若不及时治疗,病情逐渐加重甚至死亡。
1、库欣病 确定为腺瘤" 垂体腺瘤时,应用显微外科,经鼻经蹀窦摘除垂体肿瘤。同时可保留垂体功能。这一方法被认为是,的治疗库欣病的方法,达85%—95%,并发症少,复发率也极低,若未能证实有垂体肿瘤,可考虑施行肾上腺手术。由于认识到Nelson综合症的发生,限制了双侧肾上腺切除的应用,手术方案较多,包括一侧肾上腺切除加垂体放射治疗,一侧全切和对侧大部切除,单纯垂体照射等。治疗都不十分满意。
2、肾上腺肿瘤肾上腺腺瘤采用外科手术切除满意,由于腺瘤的自主分泌抑制了下丘脑-垂体-肾上腺轴,使对侧肾上腺皮质功能低下,术中及术后应补充皮质激素以防止肾上腺危象的发生,由于对侧肾上腺皮质萎缩,应于术前及术后补充ACTH,促使其功能的恢复。肾上腺皮质癌无远处转移者手术治疗**佳有远处转移者,应尽可能切除原发灶,以提高药物治疗和放射治疗的**,不能切除或复发肿瘤用药物治疗。
3、结节性肾上腺皮质增生 按肾上腺腺瘤治疗原则处理,若为双侧性,尽可能保留肉眼观无异常之肾上腺组织。
4、异位ACTH综合症,病变部位已确定者,手术切除肿瘤。若无法确定或不能切除时,可按库欣病原则作肾上腺切除,以减轻症状。
5、药物治疗 包括皮质醇合成抑制剂和直接作用于下丘脑-垂体的药物,可作为辅助治疗措施。a、密妥坦直接作用于肾上腺皮质,抑制皮质醇合成,对肿瘤组织也有一定破坏作用,更使用于肾上腺皮质癌。b、胺鲁米特阻断胆固醇向孕烯醇酮的转变,抑制肾上腺素及甲状腺素的合成。主要用于对较大的肾上腺肿瘤的治疗。c、美替拉酮抑制11β羟化酶,作用和氨基导眠能相似。d、酮康唑抑制碳链酶和17-羟化酶。e、赛庚啶抑制5-羟色胺的分泌,作用于下丘脑-垂体,抑制ACTH释放。f、溴隐婷抑制ACTH和皮质醇分泌,此外还可采用皮质醇受体阻断剂米非司酮。
6、围手术期处理十分关键,必须应用皮质激素替代疗法,以防止术中术后发生肾上腺皮质功能不全。对肾上腺皮质瘤患者,应予术前及术后加用ACTH,刺激萎缩的正常皮质组织,使之尽快恢复功能。
皮质醇增多症吃什么
以下是皮质醇增多症的饮食原则,请大家多注意。此病患者应该尽量食用低盐、低胆固醇、低糖和多碱的食品。
1、低盐饮食:每日只可用 3~5 克食盐。日常饮食应选择含钠较低的食物,如豆类及豆制品、蔬菜类、果类等。
2、进食含钾高的食物:含钾高的食物有:鲜香菇、黄瓜、柑橘、甜玉米、糯米、马铃薯、桂圆、葡萄、椰子、柿子、西瓜、芒果等。
3、多食碱性食品:碱性食品有:豆类、蔬菜、水果、栗子、百合、奶类、藕、蛋清、海带、茶叶等。
4、高蛋白饮食:高蛋白食物有:黄豆、蚕豆、豌豆、花生、牛肉、猪肉、鸡肉、鸭肉、内脏、鸡蛋、奶粉等。
5、高维生素饮食:葡萄、菠萝、芒果、香瓜、樱桃、绿豆芽、四季豆、青椒、花菜、芹菜、苦瓜、木耳、毛豆、南瓜等。
6、低胆固醇食物:米、麦、玉米、米粉、面包、蔬菜、水果、豆类、奶粉、花生等食物的胆固醇含量低。而肉类、蛋类、水产类、蛋类食物胆固醇含量很高,宜少食。
7、低糖饮食:远离甜食,避开各种糖类食物。应多食五谷类、茎类、新鲜蔬菜等,这些食物对血糖转换速度较慢。
后小编提醒大家,预防皮质醇增多症,饮食宜给予高蛋白、高维生素、低脂、低钠、高钾的食物,每餐不宜过多或过少,要均匀进餐。