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近视手术后视力下降 近视手术后注意事项

发布时间:2015-12-27    来源:互联网  

近视眼在生活当中给我们造成了许多的不方便,近视眼大部分是由于不能够良好健康的用眼而导致的,或者恶阴暗灯光下看书,玩手机,坐姿不正确等等。近视眼怎么办?戴眼镜确实是一种负担,手术怎样?近视眼手术适合那些人?近视手术后视力会下降吗?看看吧。

近视眼手术

近视眼由于眼球的前后径太长、眼睛膜前表面太凸,外界光线不能准确会聚在眼底所致。准分子激光矫正近视LASIK/PRK是用电脑控制的准分子激光,据近视度数和有无散光在瞳孔区的角膜基质层进行刻蚀,使眼角膜前表面稍稍变平。从而使外界光线能够准确地在眼底视网膜上会聚成像,达到矫正近视的目的。近视手术前患者需要在正规医院进行检查,需要了解是否适合进行近视手术,有些群体是不能进行近视眼手术的,如高血压、糖尿病及患有其他感染疾病的患者,需要先治疗后再检查能否进行近视手术。

适应症状

① 患者本人有摘镜的要求。

② 年龄在18周岁好是20周岁以上。

③ 近两年屈光度稳定。

④ 矫正屈光度范围:近视好不超过1500度,散光不超过600度,远视不超过600度。

⑤ 屈光参差。

⑥ 现戴角膜接触镜者:软镜应停戴2周以上,硬镜应停戴3周以上,OK镜应停戴1—3月以上。

⑦ 角膜厚度大于450 um取决于屈光状态。

⑧ 眼部无活动性疾病等。

不适应人群

1、未满十八岁

十八岁以下不宜做手术、手术要求患者的屈光状态是稳定的。屈光状态包括近视、远视、散光等屈光不正的现象。由于18周岁以下的青年正处于身体生长期,眼睛屈光度不稳定,若盲目接受手术,一两年后视力极有可能回退。佳手术的年龄是25岁至30岁。

2、先天眼病者

激光近视手术要求角膜有一定厚度,这个厚度因人而异,有些人先天不足就不能做激光手术。

3、老花眼也不宜做手术

老花是因年龄增长调节力衰减所致,即使暂时治愈,也会因年龄进展而复发。

4、从事水上运动的人也不宜做手术

因此,准分子激光治疗近视手术必须具备以下几个方面的条件:一是年龄在18岁到50周岁之间;二是近视度数要稳定两年以上;三是无其他严重眼病及眼科手术史;四是无糖尿病、胶原性疾病以及疤痕性体质。

术前检查

初诊前咨询让患者对屈光手术方法和治疗过程有一定的了解,并同时为患者解答疑问和消除顾虑,使得患者能更好地配合医生进行检查和治疗。初诊检查是对患者眼睛和身体健康状况的检测和了解,以便决定是否适合屈光激光手术。

患者必须准确填写病史调查表,让医生充分了解您的身体条件。初诊检查完后,可以大致确定你是否适合接受激光手术治疗,对于手术的预期也有一个大体的概念。如果符合条件,我们的医生会据您的检查结果和其他情况,不同手术方法,并预约相应的复诊检查项目和时间。同时,您必须缴纳一定的检查费用以保证下次检查顺利进行。

初诊检查项目:视力、屈光、眼底扩瞳、眼压、了解病员病史、电脑验光、角膜地形图、角膜厚度及手术必须的其他相应检查等。

患者可按医嘱和初诊后的不同预约时间在相应的处复诊。复诊是术前对患者的眼睛作进一步的检查,测量眼睛的生理结构和屈光参数,了解患者的工作和生活情况,以便手术为患者确定适合您的手术方法和制定佳的手术方案,手术质量。

术中注意事项

近视手术主要是在眼角膜上进行的,而眼角膜上面没有血管,但是有神经,所以你在做手术是没有疼痛感。近视手术过程中,患者的良好配合是手术能否成功的重要前提,因此,近视手术中,患者应该注意以下几点:

1、放松心情,不要紧张。

2、不要用力挤眼、不要随意动眼球、要按医生的引导固定不动.

3、手术关键时刻,要遵医嘱、不要讲话、更不允许乱动。

4、术中一定要盯住一闪一闪的红色或绿色注视灯,即使看不到注视灯也不要乱动,要按医生的引导轻轻移动眼球而头不要移动。

5、在手术台上,不要用手再碰手术消毒区域。

术后注意事项

1、重视用药定期随访

一个成功的准分子激光手术不仅取决于医生高超的手术,还和术后规则的用药和随访分不开。准分子激光术后用药特别重要,应该遵照医生的指导使用,不可以因为自我感觉良好而随意停药或滥用,同时应定期到医院随访,否则可导致准分子手术后遗症的出现。曾经有一位大学生,手术非常成功,术后1周复查双眼视力均达1.5,但之后他再也没来检查,2个月后因视力急剧下降来复诊,检查发现视力为0.4,眼压达35mmHg。追问病史,原来他一直用激素眼药水,自认为视力已正常而不到医院检查眼压,到出现了视力下降才引起重视,虽经积极治疗眼压恢复正常,但他的视力只能恢复到0.8。准分子激光手术后通常要用激素眼药水1~2个月,目的是为了促进术后的恢复和防止近视回退。而激素眼药水具有升高眼压,导致激素性青光眼的可能,因此准分子激光手术后用药期间一定要定期到医院复查,尤其要随访眼压。另外,对于LASIK手术者,由于角膜瓣的存在,术后应避免外力碰撞术眼,以免导致角膜瓣移位严重的后果。

2、高度近视仍需当心

近视患者由于眼轴变长多伴有眼底的病变,尤其高度近视患者,表现为周边视网膜变薄,萎缩变性,一旦出现视网膜裂孔,就有可能导致视网膜脱离。视网膜脱离是近视眼导致失明较常见的眼病,应引起近视眼患者特别重视。准分子激光虽然使视力恢复了正常,但它并不能改变近视对眼睛已经造成的改变。因此对于术后视力正常的近视眼者,依然要像对待近视眼一样爱护自己的眼睛,高度近视患者在准分子术后的注意事项有:应注意避免打篮球等剧烈运动及强体力劳动。当头部受到震动或做重体力劳动、剧烈运动时,视网膜会受到牵拉而发生裂孔,造成视网膜脱离,视网膜脱离的初期一般表现为眼前有闪电样光带出现,飞蚊黑点大量增加,或视野产生暗影逐渐扩大,一旦出现以上症状,应引起高度重视,须立即到医院诊治,不可拖延。若等到视力明显下降再就诊,则治疗的较差。

3、依然注意用眼卫生

虽然进行准分子激光手术者基本是18岁以上的成年人,一般传统观点认为成年人的视力比较稳定,不容易进一步下降,但实际情况并非如此。中华民族是一个近视高发民族,约有近4亿近视患者,而且还在逐年增加,20岁以后近视还在增加的人并不在少数,这主要是和现代社会电脑的普及、工作压力的增大有关,超常时间近距离的工作仍然可导致近视进一步加深。因此对于以近距离工作为主的人来说,准分子激光术后仍然要注意保护好眼睛。准分子激光手术后1~2月内,多数人看近都较吃力,此时应减少近距离用眼时间,不仅可避免眼部疲劳酸痛等不适,而且有利于眼睛的恢复。对于视力已完全恢复正常者,仍然要注意用眼卫生,尤其长时间看电脑和伏案近距离工作者,用眼1小时后一定要休息片刻,可以做眼保健操放松眼球,或眺望远处,给眼睛以适当的休息,避免过度用眼导致准分子手术后遗症的出现。

近视手术后视力下降

近视眼手术后存在常见的并发症:屈光回退就是大家俗称的又近视了;眼干主要原因为眼角膜神经线的破坏,导致顺目动作减少;以及角膜曲率的改变,导致泪膜破裂时间短;眩光主要出现在晚上,夜间瞳孔散大,手术切削边缘对光线散射造成。这三大并发症是常见,也是患者感觉不舒服的。

术后选择合适的偏光镜

准分子激光近视手术后初期,患者的角膜敏感性会降低,这时灰尘,沙砾容易进入眼睛,如果处理不当,会造成角膜受伤。在这种情况下佩戴一副适合脸形的眼镜来阻挡灰沙是非常必要的。准分子激光术后,大部分患者还会出现畏光的现象,建议在室外活动时,佩戴一副偏光太阳镜。偏光太阳镜能消除光线照射在水面、玻璃、平滑路面等产生的强烈眩光,可保护眼睛。并且可以减少紫外线对眼睛的伤害。另外到具有资质,良好信誉的眼科专科医院选配优质的偏光镜是非常重要的。作为手术后眼睛的主要保护工具,偏光镜的选择一定要慎重,一副合格的太阳镜的主要作用是阻挡紫外线99%至及有害射线,减少可见光的透过率,地保护眼睛。而且正规的太阳眼镜属于平光镜系列,屈光度严格控制在0.008度以下。而一副劣质的太阳镜则可能给眼睛带来严重的损害,轻者会使眼睛干涩、疲劳、灼热及疼痛、流泪,或者引起头晕、恶心、呕吐等全身不适,重者还有可能对角膜、晶体及视网膜造成不可逆的损害。

术后注意饮食

1.黑豆核桃冲牛奶:黑豆粉1匙,核桃仁泥1匙,牛奶1包,蜂蜜1匙。将黑豆500克,炒熟后待冷,磨成粉。核桃仁500克,炒微焦去衣,待冷后捣如泥。取以上两种食品各1匙,冲入煮沸过的牛奶1杯后加入蜂蜜1匙,每天早晨或早餐后服用,或与早点共进。黑豆含有丰富的蛋白质与维生素B1等,营养价值高,又因黑色食物入肾,配合核桃仁,可增加补肾力量,再加上牛奶和蜂蜜,这些食物含有较多的维生素B1、钙、磷等,能增强眼内肌力,加强调节功能,改善眼疲劳的症状。

2.枸杞桑葚粥:枸杞子5克,桑葚子5克,山药5克,红枣5个,粳米100克。将上述原料熬成粥食用。此方中的枸杞子、桑葚子能补肝肾,山药、红枣健脾胃。视力疲劳者如能每日早晚两餐,较长时间服用,既能消除眼疲劳症状,又能增强体质。

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