痛风在现代生活中,是一种比较常见的疾病,痛风的形成是与人们的饮食习惯有关系的,现在的人生活提高了,饮食不健康造成嘌呤代谢紊乱,或者尿酸排泻减少,就会导致痛风。所以我们应当深入了解一些痛风的知识,在应对痛风的时候,治疗方面必须要及时,要避开饮食方面的禁忌。
痛风
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病,是细小针尖状的尿酸盐的慢性沉积,其临床表现为高尿酸盐结晶而引起的痛风性关节炎" 痛风性关节炎和关节畸形,它会让你周身局部出现红、肿、热、痛的症状,俗语说:痛风痛起来真要命。只有饱受痛风煎熬的人才会有如此深的感觉,如不及时治疗,会引起痛风性肾炎,尿酸肾结石,以及性功能减退,高血压等多种并发症。\
痛风临床表现
痛风发病的源头为血症" 高尿酸血症,故痛风分为原发性和继发性两类,原发性痛风是由先天嘌呤代谢异紊乱引起属遗传性。继发性痛风主要是由疾病、滥用药物等引起,多发男性及绝经期妇女,重男轻女,男女比例20:1由于疼痛像疾风一样,来也匆匆去也匆匆,因此被称为痛风其临床特点为:1、血症" 高尿酸血症;2、痛风性急性关节炎反复发作;3、痛风石形成和沉积痛风石性漫性关节炎;4、关节畸形等。
常伴有发热、剧痛、畸形、僵硬、关节受阻、痛风石产生累及肾脏引起慢性肾炎" 间质性肾炎和尿酸性结石形成。
其损害方式为渐进行的:血症" 高尿酸血症→急性痛风关节炎反复发作→痛风石沉积→痛风石性慢性关节炎→痛风性肾结石、肾损害……还常伴有高血压、高血脂症、肥胖、糖尿病、动脉硬化、冠心病、阳萎、早泄等。
痛风发病机理
主要在于人体正气不足,脾肾功能失调,湿热痰瘀等病理产物聚于体内,留滞经络,复因饮食劳倦,七情所伤,感受外邪,内外合邪,气血凝滞不通,湿浊流注关节,发为痛风。久病入络,气血失畅,淤血凝滞,痰淤互结而导致的关节肿大畸形,病久不愈。脾肾阳虚,阴毒内蕴。可发为尿酸性肾病、肾功能不全。以上所述可归结为一点,即正虚邪实。
临床上痛风多呈发作性,多由疲劳、房室不节、厚味多餐或感受风寒湿热等外邪诱发,发作时表现为某一局部剧烈疼痛,重则背不能动,或手不能举,或足不能履地,并且有日轻夜重和转移性疼痛的特点。经休息和治疗虽可好转,但时息时发,日久可致受损部位出现肿胀、畸形,恢复较为困难,甚至可出现水肿,小便不利等危重症状,所以一定要及时坚持治疗。
痛风发病病因:
痛风是先天遗传基因〔体质〕及后天饮食环境两个因素共同造成,若无遗传痛风体质〔不一定要有痛风家族史〕,则不容易因饮食过度而引起痛风,但若有尿酸过高体质,则可透过饮食控制来减少或预防痛风的发病。痛风任何年龄都可能发生,但大部分占85%~90%在30~40岁以上发病,近十几年来有年轻化的倾向,许多十几二十几岁的年轻人就得到痛风,可能与饮食过盛有关。痛风好发于成年男性,男性占95%。女性多于更年期停经之后发病占5%,这个年纪也是退化性关节炎及假性痛风的好发年龄,应特别细心留意,以免造成误诊。原发性痛风常有家族遗传史。由特异酶缺陷所致者可在青少年发病。以下描述是痛风常见的情况,有一些特殊病例出现的情况可能不同,若有疑问应与医师讨论,以免延误诊断与治疗。
痛风的遗传因素:
痛风患者可有家族遗传史,或称之为有家属性发病倾向,但在世代和家系中,痛风出现是不规则的。原发性痛风患者,约10-25%痛风患者有痛风家族史,各国报告范围为8-30%。痛风病人近亲中,15%-25%有血症" 高尿酸血症。原发性痛风是常染色体显性遗传,但外显性不完全。很多因素可影响痛风遗传的表现形式,如年龄、性别、饮食及肾功能等。已确定有两种先天性嘌呤代谢异常症是性连锁的遗传,见痛风分类中的酶代谢缺陷章节。继发性痛风中糖原积累病I型vonGierke病是常染色体隐性遗传。血症" 高尿酸血症的遗传情况变异极大,可能是多基因性的。
痛风缓解,不可麻痹:痛风发作时非常疼痛,严重时甚至连走路都有困难,但在疾病早期即使不治疗也会在数天内自然痊愈,来去如风,因此有人称之为痛风。但也因为如此使患者以为是吃草药或拜神好了,或以为不痛就没事了,因而失去警戒心不去管它,可能导致更严重的并发症。
痛风治疗方法
药物治疗:
1、秋水仙碱
疗法:用于治疗急性期痛风性关节炎" 痛风性关节炎
缺点:对慢性痛风无效,有毒副作用:胃肠不适、脱发、肝肾功能受损害、引发精神抑郁等。
2、消炎药物
疗法:主要是双氯芬酸钠、布洛芬等。
缺点:多服久服将导致血小板减少、头痛眩晕、肝肾功能损害等。
3、口服中药
疗法:主要药物有葛、淡竹叶、绞股蓝、女贞子、虫草菌等,有降尿酸之用,对治疗痛风有一定。
缺点:见效慢。
痛风病不能吃什么
1、尽量少吃含有嘌呤的食物,如动物内脏、海产、贝壳食物、肉类、黄豆食物等。尤其是急性发作期间以及以后的一两周之内;
2、适量限制过多食物热量的摄入,病情较重时,一日三餐应该以植物蛋白、碳水化合物食物为主;
3、以碱性食物为主,少吃酸性食物。食用蔬菜、水果、坚果、牛奶等碱性食物,可以促进组织内淤积的尿酸盐溶解;
4、多饮水,不沾酒。充足的水分有利于尿酸的排出,而酒中就含有大量的嘌呤,不适宜使用;
5、不宜食用使神经兴奋的食物,如浓茶、咖啡以及辛辣性调味品;
6、不能够吃高胆固醇的食物:动物内脏、肥肉、鱿鱼、墨鱼等。