指导：山东省中医院脾胃病科主任医师 迟莉丽
长夏指阴历六月
迟莉丽主任介绍，不同于气候学将一年分为春、夏、秋、冬四季。中医将一年分为春、夏、长夏、秋、冬五个季节。通俗地说，长夏指阴历六月农历六月，夏季后一个月份。长夏在五行属土，在五方属中央，在五气属湿，在五脏属脾，在五体属肌肉。
长夏时节易脾虚湿困
“长夏应脾而变化”。迟莉丽主任进一步解释，湿为长夏主气，人体的脾脏与之相应。中医认为湿为阴邪，好伤人阳气，尤其损伤脾阳。由于脾脏有喜燥而恶湿的特点，一旦受损则导致脾气不能正常运化，而使气机不畅，表现为消化吸收功能低下，临床可见脘腹胀满、食欲不振、口淡无味、胸闷欲吐、大便稀溏，甚至腹泻、水肿。除了自然界的湿气，在长夏时节，人体也容易因脾阳虚，运化水液功能障碍引起体内水湿停滞之证。外湿、内湿相互影响，加重对脾阳的损伤。
祛湿，分清寒湿还是湿热
既然长夏时节脾虚湿困，那么相应的对策就是健脾祛湿，把多余的水湿排出体外或者减少体内水湿产生。
迟主任介绍说，湿邪有寒热之分，祛湿之前也应分清是寒湿还是湿热。
寒湿的人舌苔白、腻、厚，口淡，甚至感到甜，在同样的室温下，比别人易感到冷，喝热水感到更舒服。对于寒湿者，可以使用健脾益气、温阳利湿的方法，如参苓白术散、理中汤、苓桂术甘汤等都是临床常用中成药。可以常吃利水除湿或芳香化湿的食物或药物，如鲤鱼、茯苓、扁豆、薏米、白蔻、砂仁、橘皮等。吃少许辛辣、温热的食物也可以起到散寒祛湿的作用。
湿久困于体内，就会郁久化热，变成了湿热。湿热者舌苔黄、厚、腻，口干苦，大便黏滞不爽，小便黄。对于湿热者，治疗的重点则为清热利湿，如六一散、三仁汤、平胃散、连朴饮、茵陈蒿汤、葛芩连汤等。苦瓜有消暑解毒的功效；西瓜可以消暑利湿；番茄营养丰富，有清热、解毒、止渴的功能；黄瓜可以清热、利水、消暑；绿豆能够清热解毒；荷叶清暑利湿。
日常起居亦可养脾祛湿
迟主任说，长夏时节食物种类要多样，饮食宜定时、规律。适当吃些清热类食物，如冬瓜、豆类、小白菜、苦瓜及富含维生素、矿物质的水果、蔬菜，如梨、苹果、香蕉、猕猴桃、桃、西红柿等，以满足身体消耗所需要的营养供给。少吃油腻、易上火的食物。但要慎食太多瓜果冷饮，以免损伤脾胃，引起消化不良。
长夏闷热，人易出汗，所以要特别注意补水，要经常、少量地喝些水。要尽量少饮酒，因为酒亦主湿。除了矿泉水外，牛奶、豆浆、粥、汤等流食也是补充水分的好方法。脾胃不好的人，可以用莲子、荷叶、薏米、丝瓜、大枣、山楂、砂仁等，也可以用健脾、醒脾、消食的中药自制凉茶或药粥调养。
长夏时节要注意不要过于贪凉，不要让室内外温度相差太大，老幼体弱之人慎用凉水淋浴。长昼酷暑是长夏的主要气候特点，人体也应该适应自然界规律，晚睡早起。适宜的室内气候是健康起居的重要环节。以调节温度为主，室内温度以25℃～28℃，室内外温差不超过10℃为宜，可利用空调机的除湿功能，将室内相对湿度调到40%～60%。不宜长时间室外活动，要防出汗过多，但也不能不出汗。
长夏天气湿热，易使人心情烦躁，因此养脾还要保持好心情。喜悦轻松的心情对脾有益，嫉妒、忧虑、多思则对脾不利。
责任编辑：徐晓宇