黄视
- 症状名称 :
- 黄视
- 就诊科室 :
- 五官科
- 相关检查 :
- 眼底镜检查法
- 相关药品 :
- 乳酸依沙吖啶溶液
详细介绍
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介绍
黄视指的是视物变黄，同时伴有昼盲(在增加照明背景下视敏度降低)、视物模糊、色觉减退和旁中心暗点。常见于眼部疾病或者药物中毒等情况的。
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病因
黄视见于一氧化碳(CO)中毒、治疗心脏病的药物洋地黄中毒、驱虫药山道牢过量、利尿剂双氢氯噻嗪(双氧克尿塞)以及抗结核药乙胺丁醇等药物过量等。科学家认为，是这些药物直接作用于色觉的视锥细胞所致。常见于下列疾病：房性心动过速伴房室传导阻滞、CO中毒、色素失调症、晶状体病变、无晶体、黄疸、药物(DDT、磺胺药、洋地黄、链霉素、阿司匹林、巴比妥类、维生素A等)中毒或过敏等。
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预防
1.鉴于强心甙的正性肌力效应与剂量(浓度)呈线性关系，无论剂量大小，过多使用饱和量其作用并没有质的不同而只是量的差异。因此除非急症需立即奏效，一般只需使用维持剂量的强心甙数天，使达到有效血浓度(>1.0μg/ml)。
2.地高辛在肾功能不全患者，应参照肌酐清除率的降低(低于5ml/min)而相应地减少剂量，并作血浆地高辛浓度测定，监测调节个体病人的剂量。
3.婴儿和老年、新生儿至出生3个月内小儿，因肾血流量低，肾小球滤过率低，近曲小管转运机能不成熟，肾功能低于按体重计算应有的水平，有强心甙的耐受性降低，剂量均应减半。
4.低血钾、酸中毒和低氯血症碱中毒，这些电解质或酸碱平衡的紊乱，常使治疗浓度的强心甙产生毒性反应，故应及早给予纠正。
5.某些心脏病如急性心肌梗死、晚期重症心力衰竭、房室结潜在病及肺心病患者，地高辛的剂量应减半，并依血药浓度监测。
6.在进行心脏电复律及心脏手术这两种操作前，应将地高辛剂量减为低限。
7.甲状腺机能过低症由于分布容积和消除率的减低，使地高辛及洋地黄毒甙的效应和毒性增加。
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检查
视物模糊、畏光、闪光、盲点、物品周围出现光晕、物品呈黄色。.这个情况一旦发现的话是需要及早到三甲级别的医院做检查明确情况的，以免耽误最佳的治疗时机的。
当有感觉后是需要积极的检查一下眼底的情况，检查一下看色谱的情况，检查一下眼部血管的情况。
