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a.阴道子宫切除术系经阴道进行,无腹腔干扰,可减少盆腹腔污染,术后病人恢复快,住院时间短。b.可消除病人日后子宫发生良、恶性病变之忧。c.术后病率低。d.腹壁无瘢痕等。
后盆腔器清除术(exenteration of posterior pelvis)是用于治疗盆腔疾病的手术方法。适用的情况包括:凡妇科晚期癌瘤犯及直肠、阴道,无法保留直肠,且阴道旁、宫旁组织受累未达盆壁,患者全身情况好、心理素质好,能承受大的手术。
会阴裂伤或称会阴完全裂伤,包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤,严重者破裂可伸展到直肠壁,引起大便及气体失禁。需要手术进行治疗。
其优点是保留了子宫,不影响卵巢功能,并对有生育要求者有妊娠的机会。缺点是日后在妊娠和分娩时存在可能发生子宫破裂的危险性。
宫颈肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型,由于缺少临床症状,较小时不易诊断,发现时肌瘤常较大,直径达10cm以上,嵌顿于盆腔或阴道内,给手术带来困难。由于宫颈周围解剖关系复杂,术中易造成膀胱、输尿管或直肠损伤。
激光凝固术宫颈糜烂,具有简便、迅速、疗效高的特点;同时激光刀不接触组织,易于掌握对烧灼组织的深度,因此并发症少。宫颈糜烂常用为CO2激光。多采用凝固炭化或氧化法。对宫颈糜烂用小功率CO2激光器,在糜烂面进行烧灼炭化,一般一次治愈。
介入手术(interventional operation)是利用超声、计算机断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)、X射线、腹腔镜等现代医学影像导向技术,对病变所在器官和组织进行定向手术,以达诊断和治疗目的。目前该法已成为综合治疗不可缺少的一部分。由于其具有微创伤、定位准确、安全有效及并发症少等优点,近20年发展迅速。一般分为血管性介入手术及非血管性介入手术两大类别。