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前臂屈肌起点剥离术用于肘和腕部屈曲挛缩畸形的治疗。

脑瘫性肘部屈曲挛缩畸形多不明显,常见肘部轻度屈曲畸形,多为肱二头肌腱挛缩,可将肘窝部挛缩的肱二头肌腱切断或延长。腕部及手指屈曲挛缩较为常见,严重影响手部的功能,这种畸形应早期进行矫正,常采用前臂屈肌起点剥离术,经临床观察,此手术不但能矫正腕部和手指的屈曲挛缩,而且对解除肘关节屈曲及前臂旋前畸形也有一定帮助。

前侧显露途径适用于病灶局限于骶骨体,或脓肿位于髂窝的骶髂关节结核。

前臂桡侧皮肤的主要血供来自桡动脉及其皮支。桡动脉在前臂发出约14支皮支,多起自该动脉的内外侧。分浅段及深段两组,前者约10支并有粗大的皮支,多在桡骨茎突上5cm处桡动脉外侧处分布,也是桡动脉皮瓣的主要皮支。该皮瓣的静脉有桡动脉的伴行静脉及头静脉,伴行静脉为本皮瓣的主要回流静脉。皮瓣内有桡神经浅支和前臂外侧皮神经。

除少数先天性髋关节脱位因过去未经治疗,而成年后不可能复位者,其余先天性髋脱位病人的基本手术是切开复位术。手术年龄可达少年青春期,如为半脱位可延长至成年期或更晚。对病理改变不重、多数在4岁以内的幼儿,单纯切开复位即可使之完全治愈,但对病理改变重,尤其是髋臼改变大者,切开复位必须辅以相应的矫形手术才得痊愈。切开复位术的目的是使股骨头在髋臼内得到同心圆坐落,也即是恢复髋关节的解剖学位置,从而为

上肢瘫痪的功能重建,首要的是在于手部功能,当手部功能已完全丧失时,肩和肘的矫形治疗即失去意义。手部功能很复杂,但当一些精细工作无法建立时,解决部分提、握、拎等粗动作,对于一个重型麻痹病人,可能有极为重要的重建意义。

前臂旋前功能丧失重建术用于手部瘫痪畸形的治疗。

由于各种原因导致的筋膜坏死,必须由手术切除坏死区域,称为区域筋膜切除术。肌腱起止点均有激痛点则起止痛点都要做切开疏通术。多数触发点疼痛的病人都有体内维生素缺气,尤其是水溶性维生素,补充则有制于治疗的巩固和减少复发。

髋关节前侧切开灌洗术用于髋关节化脓性关节炎的手术治疗。髋关节切开灌洗有四种途径,即前侧、外侧、后侧和内侧。其中髋前侧途径,因开口在髋前方,不符合于低位引流的原则,故一般不做为敞开关节引流之用。最常用做低位引流之途径是髋后(Ober)切口引流。如脓肿在髋外侧,可行髋外侧切开引流。如脓自关节囊内侧穿破至内收肌中,则应行内侧途径引流。除内侧途径外,髋外侧及后侧途径均可用于切开灌注引流,置管冲洗

前方进路开放复位术用于先天性髋关节脱位的手术治疗。一般认为,2岁以下病儿绝大部分都可采用手法复位方法取得成功,3~4岁时非手术疗法的成功率即明显下降。对手法复位失败的1~3岁病儿和4岁以上者均应行开放复位术。开放复位手术有前方进路和内侧进路两种,以前者为常用。

截肢分为小截肢和大截肢。根据贾春宝糖尿病足研究院的截肢定义:小截肢是在清除感染和坏死组织的同时,指通过对部分血管重建或肢体矫正,进行开放性的局部截肢,有限地切除部分组织。大截肢是是因无法通过血管重建、药物控制或小截肢来减轻严重疾病状态。大截肢分为低位截肢和高位截肢,低位截肢一般从膝下10公分处截肢,而高位截肢则需要从大腿根部截肢。根据贾春宝糖尿病足研究院的临床报告,高位截肢后患者在两年内

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