心脏刺痛
- 症状名称 :
- 心脏刺痛
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- M型超声心动图(ME)
- 相关药品 :
- 阿莫西林双氯西林钠胶囊
详细介绍
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介绍
肋软骨炎,是肋软骨炎症或损伤引起,好发于20~30女性,男:女之比为1:9。病变部位多在胸前第2—-5肋软骨处,以第2、3肋软骨最常见,也可侵犯胸骨柄,锁骨内侧和前下诸肋软骨。急性者可骤然发病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隐痛者则发病缓慢,在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状,肿胀、钝痛,有时放射至肩背部、腋部、颈胸部,有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解,深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重.疼痛比较局限,而且有固定压痛点,病变肋软骨隆起。妇女患肋软骨炎多数以乳痛就诊。
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病因
病因可能与病毒感染或外伤有关。病程可持续几小时或几天,但可复发,常在数月内自愈,个别可持续数年。
(1)体力劳累:较前剧烈而持久的劳动,造成过于疲劳。
(2)饱餐、饮酒及过量吸烟。
(3)精神神经过度兴奋、激动。
(4)严重的心功能不全:不稳定性心绞痛。
(5)低钾、低镁血症。
(6)某些抗心律失常的药物。
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预防
西医治疗以对症治疗。
1.服用止痛药物,可加用强的松消炎止痛。
2.抗病毒药物,病毒灵0.1g,每日3次。
3.局部时用奴夫卡因和强的松龙封闭。
辅助治疗:多食韭菜、橙、狗肉、赤豆等食物,这些食物有舒筋通络、止痛之辅助疗效。可自行按摩局部每天数次,采用理疗方法用电热磁波灯、红外线类管等理疗。
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检查
受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛,有压痛和肿大隆起,深吸气,咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散.甚至不能举臂.但局部皮肤无改变;疼痛轻重程度不等,往往迁延不愈,影响病人的工作和学习.疼痛消失后,肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久.有时劳累后,疼痛还会发作.发病有急有缓。
因肋软骨炎的疼痛常放射到乳房. 肋间神经痛分继发性和原发性两种,由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛;肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛.原发性的肋间神经痛少见. 肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。 体检发现,胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。