眼内有异物感
- 症状名称 :
- 眼内有异物感
- 就诊科室 :
- 五官科
- 相关检查 :
- 眼及眶区CT检查
- 相关药品 :
- 乳酸左氧氟沙星滴眼液
详细介绍
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介绍
眼内有异物感是指由各种因素引起的眼部不适、有异物的感觉。主要见于慢性结膜炎。眼内有异物的概念性很广，有无增生性的肿块，有无异常的血管问题，视网膜的病变，还有就是和异物进入眼睛引起的炎症有关，具体的看看情况辩证的看一下，注意倒睫、慢性泪囊炎、泪道阻塞、睑缘光等疾病引起的问题。
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病因
眼内有异物感的病因：
主要病因有感染因素，如细菌、沙眼衣原体、病毒等微生物、慢性结膜炎急性起病等。非感染因素有不良的环境刺激，如灰尘、风沙、烟雾、强光、有害气体等;眼部的刺激，如倒睫、慢性泪囊炎、泪道阻塞、睑缘光、屈光不正、隐斜视等;不良生活习惯，如睡眠不足，烟酒过度等;另外，长期应用某些眼药、慢性过敏性鼻炎等均可引起。
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预防
眼内有异物感的预后：
1、局部使用抗生素眼液、或者抗生素眼膏点眼。常规药物抗细菌和沙眼的有磺胺类、利福平、氯霉素、红霉素、妥布霉素、四环素、奎诺酮等等，抗病毒的有阿昔洛韦、利巴韦林、干扰素、更昔洛韦、疱疹净等等。如果症状严重或者伴有其他咽炎、鼻炎等应该口服抗生素、或者静脉点滴。
2、如果眼分泌物量多，可让医生使用适当的冲洗剂如生理盐水、3%硼酸溶液冲洗结膜囊，去除黏液样脓液样的分泌物。
3、严格搞好个人卫生，勤洗手、洗脸，勿用手和衣袖擦拭眼睛;毛巾脸盘与家人分开杜绝传染;饮食清淡、少吃刺激性食物、保持充足休息、勿用眼疲劳、如果抽烟应该暂时戒除或者少抽。
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检查
眼内有异物感的检查诊断：
眼及眶区CT检查：眼及眶区的CT检查是通过CT对眼及眶区进行检查的一种方法。
CT扫描可提供一种高分辨力、切面图像及灰阶眼部图像，它以X线为能源而显示人体的层面图像。目前CT已很普及，从而为眼科疾病的诊断提供了一种优越的检查方法。但由于种种原因，在眼部病变的CT分析和诊断上仍存在诸多问题。眼内疾病的诊断超声优于CT，而在眼眶病变的诊断中，CT优于超声。本文就眼眶病变CT诊断上的一些问题进行讨论，并介绍与诊断有关CT的基础知识，这对全面分析眼部CT片非常重要。
一. 眼部CT扫描方法：
1.横断扫描： 患者仰卧检查床上，自眶耳线下方1cm头颅顶侧作连续扫描，直量轴5mm厚的层面检查需要6～8个层面。作薄层扫描时(1mm层厚)，全部眼眶需要近40个层面。
2.冠状扫描： 患者仰卧或俯卧检查台上，头过伸，使头矢状线与床面一致，两侧眶耳线与扫描基线垂直，向外耳道前4cm处向前连续扫描，层厚4～5mm)。如作眼内病变CT扫描则自眼球开始向后扫描。
3.造影增强方法： 静脉给予造影剂的方法是在几分钟内将造影剂注射，全量注射完毕后再开始扫描。
4.压颈检查： 眶内静脉曲张常规CT扫描时多不显影，或仅显示小部分病变，欲观察病变全部范围可行颈部加压检查。将血压计袋缠于患者颈部，摆好位置，加压至5.33kPa(高于静脉压)，再行扫描检查，扫描完毕后立即将气囊放松。
5.视神经和视神经扫描方法：有时为详细观察视神经病变(肿瘤、外伤等病变)，需要特殊CT检查方法。首先需要1mm薄层面，因为正常视神经约4mm粗，较厚的层面不利于分析。第二要特殊扫描角度，即作与眶耳线呈负15°的扫描线，再令病人眼向上视，这时视神经伸直，且与扫描线平行，CT即可在一个层面上观察视神经眶内段甚至管内段的全长。
二. 眼部CT扫描层面厚度：
常规眼部CT扫描厚度为5mm，正常眼眶垂直高度在40mm左右，故一般水平扫描8个层面即可包括全部眼眶内结构。眶内病变体积较大，适合5mm厚度的扫描层面。但遇一些特殊情况或病变需较薄层面厚度扫描，如球内病变、眼外肌病变、视神经病变、或估计病变直径小于5mm时，需要3mm或1mm层厚扫描，否则因层面厚，病变小，而只有一个层面显示病变，不利于诊断和分析，甚至有可能遗漏病变的显示。由于薄层断面较少受体积平均影响，从而提高了图像分辨力，显示病变更加清楚。
眼压：诊断青光眼的检测方法。
眼底镜检查法：眼底检查宜在暗室中进行。病人取坐位，医生取坐位、立位均可。右手持眼底镜位于病人的右侧进行。
