肢端发绀
- 症状名称 :
- 肢端发绀
- 就诊科室 :
- 其他科室
- 相关检查 :
- 血氧饱和度
- 相关药品 :
- 阿替洛尔片
详细介绍
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介绍
发绀是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。肢端发绀症，发病特点为四肢肢端冷感和发绀。多见于年轻女性。此类发绀常由于周围循环血流障碍所致。其特点表现在发绀常出现于肢体的末端与下垂部位。这些部位的皮肤是冷的，但若给予按摩或加温，使皮肤转暖，发绀可消退。
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病因
皮肤变化发生于皮下脂肪层厚的部位和由于时髦而暴露于寒冷的部位。内分泌功能障碍也起一定作用。
此类发绀常由于周围循环血流障碍所致。其特点表现在发绀常出现于肢体的末端与下垂部位。这些部位的皮肤是冷的，但若给予按摩或加温，使皮肤转暖，发绀可消退。此特点亦可作为与中心性发绀的鉴别点。此型发绀可分为：
①瘀血性周围性发绀：常见于引起体循环淤血、周围血流缓慢的疾病，如右心衰竭、渗出性心包炎、心包填塞、缩窄性心包炎、血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下肢静脉曲张等。
②缺血性周围性发绀：常见于引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病，如严重休克、暴露于寒冷中和血栓闭塞性脉管炎、雷诺(Raynaud)病、肢端发绀症、冷球蛋白血症等。
多发于穿短裙或肥胖的女孩和青年妇女，寒冷地区和季节多发。病变常累及双手，表现为四肢末端，持续的、均匀的发绀可出现于整个手部与腕部甚至背部、寒冷，暴露于冷空气中可使症状加重，但温暖环境常不能使之减轻或消失，伴手指肿胀、僵硬感、手心多汗。未见有溃疡或坏疽形成。
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预防
注意局部保温，防止受冷。若有内分泌障碍应予纠正。
枸杞老姜茶
红糖性温、味甘、入脾，具有益气补血、健脾暖胃、活血化淤的作用。老姜(姜母)，味道辛辣，可以补血活络。
具体做法：准备一块老姜、50克枸杞、50克红糖、500克水，将老姜枸杞洗净，所有材料放入锅内中火煮约15分钟即可。
当归生姜羊肉汤
汉代张仲景《金匮要略》记载，有温中补血，祛寒止痛功效，特别适合冬日早晚食用。
具体做法：当归20克，生姜30克，冲洗干净，用清水浸软，切片。羊肉300克，洗净切碎。当归、生姜、羊肉放入砂锅中，加清水旺火烧沸后去浮沫，加料酒，小火炖至羊肉熟烂，加以调味。
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检查
对典型的肢端发绀一般诊断不困难。双手和(或)双足肢端发绀，局部皮温降低发凉，但病人不感疼痛、麻木，寒冷环境下加重，温热环境下减轻但不完全消失即为肢端发绀。为鉴别原发性者抑或继发性者。原则上首先应全面检查，详细询问病史、全面的体格检查及各种辅助检查，如确无各种可能引起的继发肢端发绀者，方可考虑为原发肢端发绀症。
