下腹剧痛并渐向腹中线扩散
- 症状名称 :
- 下腹剧痛并渐向腹中线扩散
- 就诊科室 :
- 其他科室
- 相关检查 :
- 神经系统检查
- 相关药品 :
- 注射用哌拉西林钠
详细介绍
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介绍
下腹剧痛并渐向腹中线扩散是腹直肌自发性破裂的临床特点,腹直肌自发性破裂(spontaneous rupture of musculus rectus abdominis)系指非直接外伤所引起的腹直肌破裂与腹直肌纤维变性有关,常在腹压增高时发生,缝合腹肌是主要治疗方法。
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病因
上呼吸道感染史、气管炎史或便秘用力等。发病突然,下腹剧痛,辗转不安,逐渐向腹中线扩散,但无放射痛,有时伴恶心,偶有呕吐,大、小便正常。查体下腹有肌紧张,在腹直肌部位可触及边界不清的固定包块。
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预防
注意预防上呼吸道感染,避免便秘与排尿困难,防止病情复发。
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检查
发病前常伴有上呼吸道感染史、气管炎史或便秘用力等。发病突然,下腹剧痛,辗转不安,逐渐向腹中线扩散,但无放射痛,有时伴恶心,偶有呕吐,大、小便正常。查体下腹有肌紧张,在腹直肌部位可触及边界不清的固定包块。
1.病史:详细询问外伤史、妊娠史、感染史和发病过程,有助于作出判断。
2.临床特点:下腹剧痛并渐向腹中线扩散,下腹肌紧张及边界不清的固定包块,可确诊。
3.检查化验:常规化验出凝血时间正常,红细胞计数稍有下降。
4.B超和CT检查:可发现肿块位于腹直肌鞘内,与腹腔不相通、合并血肿时密度偏低,界线较为清楚。
5.X线检查:腹部平片和肾盂造影检查无阳性发现