恶病质面容
- 症状名称 :
- 恶病质面容
- 就诊科室 :
- 肿瘤科
- 相关检查 :
- 肿瘤标志物检测
- 相关药品 :
- 阿德福韦酯片
详细介绍
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介绍
望面容是指望面部的表情神态。人的面部肌肉及血运十分丰富,十二对颅神经集中在此。健康人应是表情自然,神态安怡,各组织器官比例适中,分布合理。而当机体患病时,则会由于病痛的困扰,特别是当疾病发展到一定程度时,就会出现一些特征性的面容与表情。所以观察面部面容与表情无疑会对某些疾病的诊断提供重要的线索。恶病质面容:面容极度消瘦,面色萎黄,皮肤弹性较差。
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病因
多见于慢性消耗性疾病患者,如结核病、癌症晚期等。
它是肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变,使机体不能从外界吸收营养物质,肿瘤从人体固有的脂肪、蛋白质夺取营养构建自身,故机体失去了大量营养物 质,特别是必需氨基酸和维生素(由脂肪蛋白质分解而形成)。体内氧化过程减弱,氧化不全产物堆积,营养物质不能被充分利用,造成以浪费型代谢为主的状态, 热量不足,进而引起食欲不振,只能进少量饮食或根本不能进食,极度消瘦,皮包骨头,只剩下骨头架子,形如骷髅,贫血,无力,完全卧床,生活不能自理,极度痛苦,全身衰竭等综合征。
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预防
恶病质最好的治疗方法是将癌症治愈,但是对癌症末期的病人来说,这是不可能的任务,不补充高营养食品或高营养静脉注射,对于恶病质的帮助有限,目前临床上使用的药品,着重于促进食欲及减少cytokine,包括meto clopromiclo、类固醇及高剂量的黄体素。其中特别值得一提的是高剂量黄体素,它能促进食欲、抑制体内能量的过度消耗、增加体重、提高生活品质。
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检查
1、脱发、面容极度消瘦、表情痛苦、面色萎黄、颧骨高耸、眼窝深凹、严重贫血面容。健康者的面容应是两眼有神,眉目清秀,皮肤富有光泽。
2、眼眶转移性肿瘤蝶骨大翼骨质是全身恶性肿瘤转移至眼眶的好发部位,骨破坏严重,常伴软组织肿物。患者全身状况差,恶病质面容,病情进展迅速。
3、体格营养状况检查:3月来渐进性消瘦,体重比原始体重(诊断时)下降≥7.5%,或IBM指标<80%。
4、史资料:伴有食欲不振(食欲差,食量比健康时减少1/3)、乏力者。
5、血液检查:总蛋白<55g/l,白蛋白<35g/ l,前白蛋白<250mg/l。