婴幼儿外阴疼痛
- 症状名称 :
- 婴幼儿外阴疼痛
- 就诊科室 :
- 儿科
- 相关检查 :
- 皮损
- 相关药品 :
- 盐酸米诺环素胶囊
详细介绍
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介绍
婴幼儿外阴炎的临床表现特征：外阴疼痛，痒感，分泌物增多。由于生理特点，婴幼儿外阴炎(infantile vulvitis)与成人在病因、表现、后果、治疗方面均有所不同。
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病因
婴幼儿外阴疼痛的病因：
新生儿出生15天内，阴道粘液呈显著酸性反应，其酸碱度约为5.5 ,此后pH值上升而呈中性或碱性。女婴出生时阴道保持无菌状态，新生儿在娩出前后数天内，由于受母体的高雌激素影响，阴道上皮类似成人水平，糖元丰富，阴 道pH为4.2～4.5。3天后其中细胞群即全部由阴道杆菌组成。在15天左右，阴道杆菌。阴道上皮维持低激素水平至青春期。 婴幼儿穿开档裤，如不注意卫生易于污染。婴儿尿布如不及时更换，则大小便刺激，可引起皮肤感染。
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预防
婴幼儿外阴疼痛的预 防：
应首先排除特殊感染，先将分泌物送检有无滴虫、霉菌。 必要时可作培养，明确致病菌，给以恰当的抗菌素。局部以1：5000高锰酸钾坐浴。外阴涂紫草油、黄连素软膏、抗菌素可的松软膏等。保持外阴清洁、干燥。比较顽固的病倒，可在紫草油中或上列软膏中加乙酚局部涂抹。已形成粘连者，可于消毒后用手指向下向外分离，一般都能分开。粘连较牢固者可用弯蚊式血管钳 从小孔处伸入，随即垂直向后，将透亮区分开。分开后必须涂紫草油或消毒凡干林软膏，以防再粘连，每日以高锰酸钾液坐浴1～2次后涂紫草油，直至上皮正常时为止。
父母及保育人员应注意婴幼儿外阴清洁，并进行有关宣传，婴幼儿罩裤应用密裆，并教会幼儿每次大便后由前向后擦肛门，以避免粪便污染外阴，内裤应用棉织品，较宽松为宜。家属中或幼儿园中有患生殖系统感染者，应注意应用器皿的隔离。婴幼儿患急性传染病时，应注意外阴卫生。
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检查
婴幼儿外阴疼痛的检查诊断：
外阴疼痛、痒感、分泌物增多。 外阴、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物。内裤上经常有脓性干痂形成，或有稀水样的痕迹，外阴发红、水肿，甚至皮肤剥脱。局部致局部有 抓痕、出血等现象。小阴唇粘连，尿流变细。检查可发现小阴唇粘连的地方较薄，比较透亮。
临床表现：大孩可述说外阴疼痛、痒感、分泌物增多。婴幼儿则常因局部痛苦而啼哭不安。外阴、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物。
