桡骨头发育不良
- 症状名称 :
- 桡骨头发育不良
- 就诊科室 :
- 儿科
- 相关检查 :
- CT检查
- 相关药品 :
- 双氯芬酸钠缓释胶囊
详细介绍
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介绍
由于疾病引起的桡骨头发育异常。4岁以下的小儿桡骨头发育不全，环状韧带松弛，受到牵拉易发生半脱位。桡骨发育不良常见于染色体畸形及一些综合征,如18一三体综合征、13一三体综合症、血小板减少症、泌尿系统畸形等，超声主要表现为桡骨极短，有曲，拇指几乎可碰到前臂内侧，或不见显示。
桡骨发育不良：指甲-髌骨综合征临床表现：个别伴有桡骨头发育鵻不良和桡尺关节异常。4岁以下的小儿桡骨头发育不全，环状韧带松弛，受到牵拉易发生半脱位。脱位后出现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、关节对合关系异常。X射线片可确诊，并可判定有无合并骨折以及是否存在其他病理改变。治疗以手法复位为主，切忌粗暴。复位不成功者才切开复位。复位后制动3周，开始主动运动，辅以轻柔的被动运动，恢复关节活动及肌力，切勿暴力被动推拿。
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病因
桡骨头的关节面和桡骨纵轴有一定的倾斜度，其大小与前臂旋转活动有关。倾斜度的变化会影响环状韧带的上下活动，在前臂的旋前旋后位，这种倾斜度的可变性无疑使之易于脱位。当肘关节伸直位手腕或前臂突然受到旋转动作的纵向牵拉，环状韧带下部将产生横行撕裂，向下轻微活动，肱桡关节间隙变大，关节囊及环状韧带上部由于关节腔的负压作用，只需滑过桡骨小头倾斜远端一部分关节面就可嵌顿于桡骨关节间隙，从而阻止了桡骨小头复位，造成桡骨小头半脱位。
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预防
①平时牵拉(提)小儿手部时，应同时牵拉衣袖。
②防止跌仆。
③成人与小儿嘻闹时应注意方法，不能单牵(提)手。
④若出现上述表现，家长可自行复位，若不成功则应到医院就诊。
⑤避免反复脱位，形成习惯性。
⑥穿衣服时，应避免手部旋前位牵拉，应和衣袖同时拉扯。
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检查
1、症状：耳痒、流水，合并感染时伴有耳痛、红肿。
2、检查：见外耳道和鼓覆盖有黄色或白色粉末状或绒毛状苔膜，有时分泌物或痂皮呈筒状，除去后见患处略充血潮湿。合并细菌感染时，可有耳痛、流脓。轻者亦可无症状，仅检查时发现。
3、并发症：易合并其它感染。
