肺性肥大
- 症状名称 :
- 肺性肥大
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 骨关节及软组织CT检查
- 相关药品 :
- 硫酸氨基葡萄糖片
详细介绍
-
介绍
肺性肥大是指身体的一些部分因为肺病引起肿胀、肥大和疼痛的症状。常见的肺性肥大疾病有肺性肥大性骨关节病。肺性肥大性骨关节病是一种临床影像学综合征，包括杵状指(趾)、长骨骨膜炎和关节炎，发病大多与肺部病变有关。文献报道70%以上继发于周围型肺癌，其他如肺结核、肺脓疡、肺炎、胸膜炎、纵隔肿瘤等均可引起。
-
病因
发病原因尚未完全清楚，多数病人继发于肺部慢性疾患，如肺脓肿、支气管扩张、脓胸、肺结核、肺或纵隔部的良、恶性肿瘤，还有先天性心脏病和一些缺氧或血循环障碍的疾病。少数病人可见于消化系统疾病如溃疡病、慢性痢疾、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核、消化道肿瘤、慢性肝炎以及肝硬变等。偶见于白血病、真性红细胞增多症、鼻咽癌或甲状腺功能减退症之后。骨骼的病理改变主要表现为管状骨骨干周围慢性增生性骨膜下新骨形成。关节滑膜炎，软骨破坏可发生关节僵直。
-
预防
1.注意预防上呼吸道感染，加强耐寒锻炼。
2.避免淋雨、受寒、醉酒、过劳等诱因。
3.积极治疗原发病，如慢性心肺疾病、慢性肝炎、糖尿病和口腔疾病等，可以预防大叶性肺炎。
-
检查
病人有杵状指、趾，关节肿大，积液和疼痛。四肢远端常有非可凹性的浮肿。四肢管状骨增粗，疼痛，温度增高，病变多为对称性，以及各种伴发疾病的骨外症状。偶在锁骨、肋骨和骨盆也受侵犯。X线照片中能看到两侧对称性四肢骨的骨干周围有分层状的骨膜下新生骨(可到3～4层)，整齐而光滑如葱皮状，有的呈花边状，骨髓腔没有改变。约1/3病例有关节周围炎、滑膜炎及关节面的腐蚀甚至骨性愈合，关节强直。偶尔也见于腕骨、跗骨、头颅、脊柱和肩胛骨，其骨膜增生程度较管状骨轻微。在原发性或家族性病例除上述所见外，有颅缝增宽和较多的缝间骨。X线征象是诊断本病的主要依据。
