哭泣样尖叫
- 症状名称 :
- 哭泣样尖叫
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 颅脑MRI检查
- 相关药品 :
- 盐酸文拉法辛缓释胶囊
详细介绍
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介绍
如果婴儿的哭声为高尖叫声，即暴发性突然哭叫，这就是常说的“脑性尖叫”。哭声直，音调高，单调而无回声，哭声来得急，消失得快，即哭声突来突止，突发尖叫啼哭可能是头痛的表达。要警惕新生儿颅内出血，脑水肿。新生儿颅内出血是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。
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病因
婴儿“脑性尖叫”的原因往往是颅内出血、脑水肿，另外，新生儿产伤、窒息也可引起“脑性尖叫”，“脑性尖叫”是病情凶险的表现。
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预防
预防颅内出血首先应预防高危因素的出现，防止早产、产伤、如有难产可能者应行剖宫产、及时治疗母亲的相关疾病，减少缺氧缺血的发生。要防止晚发性维生素K缺乏所致颅内出血，则要更新生活观念，产妇饮食均衡。做好孕妇保健工作，避免早产，提高产科技术，减少新生儿窒息和产伤，对有出血性疾病的孕妇及时给予治疗， 孕妇须绝对卧床以减少子宫收缩，并可用拟β-肾上腺素能类药物如羟苄麻黄碱(Ritodrine)以推迟分娩。
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检查
轻度颅内出血的新生儿表现为烦躁不安、尖叫、四肢震颤、受到轻微刺激易出现四肢抖动，症状一般在1周左右缓解。重度颅内出血除上述表现外可有抽搐、肌张力增高或降低、不哭、不吃奶、嗜睡、昏迷、呼吸暂停或呼吸不规则等。
脑水肿：头痛时不会不配自诉 常表现躁动不安或以手敲头 新生儿及婴儿会表现脑性尖叫、闭目不眠、前囟紧张膨隆等。
病史和临床表现仅能提供诊断线索。脑脊液检查如为均匀血性并发现皱缩红细胞，则有助于诊断，但检查正常亦不能排除本病，且病情危重时不宜进行此操作。影象学检查有助确诊，CT和B超扫描可提示出血部位和范围，有助于判断预后。
