睑结膜出现灰白色膜
- 症状名称 :
- 睑结膜出现灰白色膜
- 就诊科室 :
- 五官科
- 相关检查 :
- 激发试验
- 相关药品 :
- 猴头菌提取物颗粒
详细介绍
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介绍
睑结膜出现灰白色膜可见于各类结膜炎，一般是由感染因素造成的。由於新生血管的滲漏、出血、機化，最後形成瘢痕，形成永久性机化膜。见于传染性结膜炎，膜性结膜炎，假膜性结膜炎，流行性角膜结膜炎等感染性结膜炎。结膜炎多是接触传染，故应提倡勤洗手、洗脸或不用手和衣袖拭眼。所用脸盆、毛巾、手帕等必须与他人分开，并应经常煮沸消毒，防止传染别人。
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病因
见于传染性结膜炎，膜性结膜炎，假膜性结膜炎，流行性角膜结膜炎等感染性结膜炎。
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预防
结膜炎多是接触传染，故应提倡勤洗手、洗脸或不用手和衣袖拭眼。所用脸盆、毛巾、手帕等必须与他人分开，并应经常煮沸消毒，防止传染别人。传染性结膜炎患者应进行隔离，更不允许到公共游泳区游泳，医务人员在接触患者之后也必须洗手消毒，以防交叉感染。如一眼患结膜炎，必须告诉病人保护健眼不受传染。遇严重传染性结膜炎时，可用透明眼罩遮盖健眼，周围用绊创膏密封，于外下方通一小橡皮管，以便空气流通，医生也容易观察健眼是否患病。
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检查
红眼病(传染性结膜炎)：发病急，自觉流泪、异物和烧灼感。检查眼睑、结膜水肿，结膜充血，有脓性或粘液性分泌物，常使上下睫毛粘在一起，早晨起床时睁眼困难。细菌性红眼病严重者眼睑红肿，睑结膜出现灰白色膜，能擦去但易再生，称为假膜;病毒性红眼病分泌物多呈水样或粘性，出现感冒样症状，球结膜下小出血点，伴同侧耳前淋巴结肿大、压痛;过敏性红眼病分泌物清稀，或呈粘液样、丝状，有明显的痒感，眼睑、结膜水肿明显，常能寻找出过敏原因。
膜性结膜炎(membranous conjunctivitis)又称白喉性结膜炎(diphtheritic conjunctivitis)，即为白喉杆菌引起的急性化脓性结膜炎。特点是睑结膜表面有一层不易剥脱的灰白色膜样渗出物，多同时伴有鼻咽部白喉、发热及其他全身中毒症状。由于白喉疫苗的广泛接种，目前本病在我国已极为少见。
假膜性结膜炎：有些病原体导致的严重的急性结膜炎，在结膜表面可形成一层膜性渗出，是由从血管中渗出的蛋白和纤维素在结膜表面凝结而成，故称假膜性结膜炎，实际上，假膜的形成是炎症反应的表现，并不具特异性。除急性结膜炎的一般症状外，结膜囊分泌物明显增多，睑结膜及穹隆结膜表面出现灰白色膜性渗出，渗出膜一般易于剥离，剥离后其下方结膜可有少许出血，无明显溃疡，随即可再形成新的假膜，个别严重病例渗出膜不易剥离，剥离后创面呈溃疡状，出血较多;一般经1～3周，假膜可逐渐消失。由于多种炎症的急性结膜炎均可伴有假膜，故还应根据其他的临床特点、全身情况及病原学检查做出诊断。
