腕关节囊状的突起
- 症状名称 :
- 腕关节囊状的突起
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 滑膜液肉眼检查
- 相关药品 :
- 萘丁美酮胶囊
详细介绍
-
介绍
腕关节囊状的突起是腱鞘囊肿的症状之一。腱鞘囊肿(thecal cyst)是腕背侧最常见的一种肿块，身体其他部位的关节囊、腱鞘上也可发生。
-
病因
腕关节囊状的突起的原因：
(一)发病原因：发病原因不明。
(二)发病机制：目前多数人认为，是关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性变形成囊肿。部分病例与外伤有关。腱鞘囊肿的囊壁为致密的纤维结缔组织，囊壁内无衬里细胞，囊内为无色透明胶胨黏液，囊腔多为单房，也有多房者。囊肿与关节囊或腱鞘密切关连，有人认为囊腔与关节腔或腱鞘滑膜腔相通，有人则认为只是根部相连，并不相通。
-
预防
1、早期、腕关节制动于中立位。非中流和化脓性炎症者，可在腕管内注射醋酸泼尼松龙，通常可收到效果效果，应注意不能将药物注入正中神经内，否则可能因类固醇晶体一二而产生化学性炎症，反而加重症状。
2、对腕管内腱鞘囊肿、病程长的慢性滑膜炎，良性中流及异位的肌腹应手术切除。
3、由于腕管壁增厚，腕管狭窄者可行腕横韧带切开减压术。
4、手术中发现正中神经已变硬或局限性膨大时，应作神经外膜切开，神经束间瘢痕切除神经松解术。
[返回]
-
检查
腕关节囊状的突起的诊断：
特点是圆形，外表皮肤无变化，突起于皮肤表面，用手压迫，会感到坚韧而且有弹性，就像用手扪一个橡胶球一样，推之能动。
手腕部腱鞘囊肿：多发生于腕背侧，少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处，其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘囊肿，有时需与桡动脉瘤相鉴别，在切除该处囊肿时要保护好桡动脉、头静脉和桡神经浅支。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿，压迫正中神经，诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如软骨。
