皮肤粘连
- 症状名称 :
- 皮肤粘连
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 血常规
- 相关药品 :
- 硫唑嘌呤片
详细介绍
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介绍
皮肤粘连常见于皮肤囊肿。任何年龄均发生，以青年时期头面、臂、背部发病多见为一柔软或多个柔软或坚实的球状物，直径在1～3cm不等。粉瘤埋藏于皮肤或皮下组织内与皮肤粘连，基底可移动。皮表可见开口小孔 推动囊肿时，此处与皮肤粘连甚紧，并见略微凹陷而出现小坑即为直接通达皮肤表面的腺体所在导管开口。有的开口处塞着一个黑色粉刺样小栓可挤出白色蜡样物质。发病多年而无症状易继发感染，化脓破溃，有的奇臭难闻。文献报告有癌变，多数转变为基底细胞癌，少数变为鳞状细胞癌 癌变率约2.2%～4%。
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病因
青年时期多发，常由于皮肤外伤所致，有时发病与外伤间隔多年或者伤情稍微而难以回忆。
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预防
1、应特别注意对皮肤的护理，要讲究卫生，做到勤洗澡，勤更衣，勤剪指甲。
2、对囊肿不可用力挤压，以免人为刺激引起发炎，囊肿较大者可争取手术摘除。
3、如有继发感染，可作局部湿热敷，及时服用抗菌药物，待炎症消除或控制后再作囊肿摘除术。
4、如发现囊肿已经化脓，则应去医院作切开引流，待创口愈合后方可再作囊肿摘除手术。
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检查
(1)表皮囊肿：是一种真皮内含有角质囊肿 系因外伤将表皮植入皮下而成。其囊肿壁为上皮结构，但基底细胞层为囊壁外层 角质层为囊壁内层并充满角质物于腔内。
本病好发于头皮 颈部及臀、背部。单发或多发 直径数毫米到数厘米不等，缓慢增大，质软硬而具囊性感 基底可移动，与皮肤常有粘连。皮肤表面没有似皮脂腺囊肿的开口小孔 无疼痛，如发生于受压部位时才有压迫性疼痛。可并继发感染 据记载有恶变的可能。
(2)皮样囊肿：常为先天性病变 由于胚胎期上皮残留而发生，属错构瘤，是由于偏离原位的皮肤细胞原所构成 除囊壁表皮细胞外，尚含汗腺、毛囊及皮脂腺等 腔内含有脱落的上皮细胞、皮脂等粥样物及有毛发。
多为局限性囊样肿物 幼儿及青年期发现，缓慢生长、体积不大 为柔软圆形或较硬的囊性肿块。位于皮下，与皮肤无粘连 而与基底组织粘连甚紧，不易推动，好发于眼眶周围 鼻根、枕部及口底，其次为四肢 胸背也见发病，长期生长的可发生癌变。
(3)粉瘤由皮脂腺囊管口闭塞或狭窄所引起皮脂瘀积形成 腔壁为上皮细胞构成，无角化象，囊外为纤维结缔组织 其内充满皮脂物逐渐分解为半流质状物质，含有大量胆固醇结晶。
皮肤囊肿的检查：病理活检可确诊。
